علاج تشوتشن كعلاج صيني تقليدي غير جراحي لآلام الرقبة

عالج علاج Chuzhen بشكل فعال العديد من الحالات ، مع النجاح في تخفيف آلام الرقبة وتحسين نوعية حياة المرضى. تقدم هذه المقالة Chuzhen كطريقة صينية تقليدية آمنة وفعالة مصممة خصيصا لعلاج آلام الرقبة.

آلام الرقبة (NP) هي اضطراب عضلي هيكلي شائع يقلل بشكل كبير من نوعية حياة المرضى. بينما توصف الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) بشكل متكرر لإدارة آلام الرقبة ، إلا أن استخدامها يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية ، مثل القرحة الهضمية. وبالتالي ، فإن العلاجات غير الدوائية مثل الوخز بالإبر والتدليك بمثابة بدائل فعالة. علاج Chuzhen ، وهو تكيف مع الإبر التسعة الصينية التقليدية ، هو علاج غير جراحي يجمع بين الفوائد العلاجية للوخز بالإبر والتدليك عن طريق تحفيز خطوط الطول ونقاط الوخز بالإبر من خلال تقنيات محددة. يوفر هذا النهج خيارا آمنا وفعالا لعلاج آلام الرقبة. توضح هذه الورقة طريقة شاملة لتطبيق علاج Chuzhen في علاج آلام الرقبة ، وتفصيل اختيار نقطة الوخز ، وإعداد المواد ، ومدة العلاج ، والخطوات الإجرائية ، واحتياطات السلامة. يتم استخدام المقياس التناظري البصري (VAS) ومؤشر إعاقة الرقبة (NDI) والمسح الصحي القصير 36 (SF-36) كأدوات تقييم لتقييم فعالية هذه الطريقة. تظهر النتائج أن علاج Chuzhen يخفف بشكل فعال من آلام الرقبة ، ويحسن نوعية حياة المرضى ، ولا ينتج عنه آثار ضارة.

آلام الرقبة (NP) لها مسببات متعددة ، مع انتشار داء الفقار العنقي. تشمل الأسباب الإضافية الصدمات والالتهابات وأمراض الأوعية الدموية واضطرابات الغدد^{الصماء 1}. سريريا ، يتجلى ألم الرقبة على شكل آلام في الرقبة والكتف ، وتصلب ، وتقييد الحركة ، وغالبا ما يكون مصحوبا بالصداع والأرق. وفقا لقاعدة بيانات العبء العالمي للأمراض ، أثرت آلام الرقبة على أكثر من 203 مليون شخص على مستوى العالم في عام 2020 ، مع زيادة متوقعة بنسبة 32.5٪ بحلول عام 2050. في الصين ، يتأثر 87.3 مليون شخص ، وهو ثالث أكبر سبب لعبء^{الإعاقة 3}. يؤثر آلام الرقبة سلبا على نوعية حياة المرضى وصحتهم العقلية والجسدية ويفرض عبئا اقتصاديا كبيرا على الأفراد والمجتمع. في حين أن معظم مرضى آلام الرقبة يختارون العلاج المحافظ ، غالبا مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، إلا أنها تنطوي على مخاطر مثل القرحة الهضمية ونزيف الجهاز الهضمي. أظهرت طرق الطب الصيني التقليدي (TCM) ، بما في ذلك الوخز بالإبر والتدليك ، آثارا إيجابية في تخفيف آلام الرقبة^4،5. ومع ذلك ، يحتاج الوخز بالإبر إلى ثقب الجلد ، ولا يستطيع بعض المرضى التعاون مع العلاج بسبب الألم ، ولا يمكن إجراء التدليك لتحفيز نقاط الوخز بالإبر بشكل فعال.

تاريخ علاج Chuzhen له أصل بعيد المدى ، متجذر بعمق في نظرية الطب الصيني التقليدي. كجزء من الوخز بالإبر غير الجراحي ، يدمج علاج Chuzhen نظريات من Zhou Yi (كتاب التغييرات) و Yin Fu Jing (التعويذة المخفية الكلاسيكية) ، حيث يدمج الوخز بالإبر والتدليك لتعزيز تشي والدورة الدموية ، مما ينتج عنه تأثيرات مشابهة للوخز بالإبر التقليدية. تشير الدراسات التي أجريت على أيضا إلى أن علاج Chuzhen يزيد من عتبات الألم عن طريق تعديل مستويات الناقل العصبي أحادي الأمين^{المركزي 6}. أظهر علاج Chuzhen نتائج واعدة في إدارة الألم^7،8،9. وهي متوفرة في أربعة أنواع (انظر الشكل 1) ، كل منها مصمم للتقنيات المستهدفة وأغراض العلاج. تنظم نقاط الضغط والفرك أو خطوط الطول في الجسم نشاط Qi والدم وخطوط الطول في علاج الأمراض. بالمقارنة مع الوخز بالإبر ، ليست هناك حاجة لكسر الجلد. بالمقارنة مع Tuina ، فإن تحفيز نقطة الوخز أكثر أهمية. تم تطويره بواسطة البروفيسور Zhongyu Li من مستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي ، ويجمع علاج Chuzhen بين مبادئ الوخز بالإبر والتدليك ، مما يوفر أمانا عاليا وقابلية تطبيق واسعة وغير جراحية¹⁰. تؤكد الدراسات القائمة على الأدلة سلامة وفعالية علاج Chuzhen لعلاج آلام الرقبة^11،12.

حاليا ، لا توجد إرشادات بشأن تطبيق علاج Chuzhen في علاج آلام الرقبة. ومع ذلك ، فقد طور فريقنا معايير محلية لإجراءات علاج Chuzhen¹³. الهدف من هذه المقالة هو تقديم طريقة Chuzhen موحدة مصممة خصيصا للمرضى الذين يعانون من آلام الرقبة في داء الفقار العنقي ، وبالتالي تزويد الممارسين بمرجع موثوق.

هذه الدراسة عبارة عن تجربة ذاتية التحكم بأثر رجعي تحلل السجلات الطبية ل 74 مريضا يعانون من آلام الرقبة عولجوا بعلاج Chuzhen في العيادة الخارجية لمستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي من مارس 2023 إلى يونيو 2024. تألفت المجموعة من 48 أنثى و 26 ذكرا ، تتراوح أعمارهم بين 18 و 82 عاما (43.22 ± 15.30 عاما) ، وتتراوح مدة آلام الرقبة من 4 أيام إلى 8 سنوات. قدم جميع المرضى موافقة مستنيرة لهذه الدراسة. تمت مراجعة بروتوكول البحث السريري والموافقة عليه من قبل لجنة الأخلاقيات بالمستشفى (KY2022031).

1. تقييم المريض

1. استخدم معايير التضمين التالية: تشخيص داء الفقار العنقي¹⁴; الشكوى الأولية من آلام الرقبة مستمرة لمدة > 24 ساعة; العمر فوق 18 سنة. الجنس غير مقيد. المرضى الذين يتلقون علاج Chuzhen في المستشفى ؛ درجة VAS > 3 ؛ قدم المريض والأسرة الموافقة ، وتم التوقيع على نموذج الموافقة المستنيرة.
   ملاحظة: على مقياس VAS ، تعتبر الدرجة الأقل من أو تساوي 3 ألما خفيفا يمكن للمريض تحمله. تتمثل الأهمية السريرية لدرجة VAS البالغة >3 في أنها تنقل الألم من مقبول إلى يتطلب التدخل. لذلك ، في التجارب السريرية ، غالبا ما تستخدم درجات VAS أكبر من 3 كمعيار إدراج^15،16.
2. استخدم معايير الاستبعاد التالية: الصدمات الحادة (مثل الكسور والخلع) أو حالات الحبل الشوكي التي تتطلب الجراحة. وجود أورام خبيثة أو أمراض جهازية شديدة تؤثر على النتائج ؛ الجلد المصاب أو التالف أو الندوب أو الآفات أو الكتل في منطقة العلاج ؛ الأمراض العقلية أو الإعاقات الإدراكية التي تؤثر على التعاون؛ المرضى الذين يستخدمون مسكنات الألم خلال فترة العلاج ؛ النساء الحوامل أو المرضعات.

2. التحضير قبل الإجراء

1. قم بإعداد المواد التالية: مجموعة أدوات Chuzhen (موحدة DB51 / T 3179-2024): رقم 1 Chuzhen (Qiyao Hunyuan Chuzhen) ، رقم 2 Chuzhen (Wuxing Santai Chuzhen) ، رقم 3 Chuzhen (Jingang Chuzhen) ، ورقم 4 Chuzhen (قلم Kuixing ؛ انظر الشكل 1 للحصول على التفاصيل) ؛ مطهر طبي وبطانية.
2. قم بإعداد غرفة علاج نظيفة وهادئة ومضاءة جيدا في درجة حرارة مريحة لضمان راحة المريض.
3. تحضير المريض: ضع المريض إما في وضع الانبطاح أو الجلوس. تأكد من أن المرضى قد أكلوا في غضون ساعة لتجنب الجوع. نظف منطقة العلاج (الرقبة بالكامل إلى الخارج من كلا الكتفين) بمنشفة دافئة أو كرات قطنية مبللة بالمحلول الملحي أو كحول بنسبة 75٪.
4. إعداد الممارس: ارتداء ملابس نظيفة وقناع. تطهير اليدين بالماء والمطهر.

3. إجراء العلاج Chuzhen

1. تحديد الموضع: ضع المريض إما في وضع الانبطاح أو الجلوس ، مما يتيح الوصول المريح إلى نقاط الوخز بالإبر.
2. اختيار نقطة الوزي: حدد النقاط المشتركة ، بما في ذلك Fengchi و Jianjing ؛ حدد النقاط المتخصصة ، بما في ذلك Fengfu Bazhen و Dazhui Bazhen و Heche Road (من Naohu إلى Dazhui ؛ انظر الشكل 2 والجدول 1). حدد نقاط الوخز بالإبر بناء على المعيار الوطني لجمهورية الصين الشعبية: تسمية وموقع نقاط الوخز بالتحليل (GB / T 12346 - 2021)¹⁷ وعلاجات Chuzhen¹⁸.
3. اضغط على Chuzhen رقم 2 على Dazhui Bazhen و Fengfu Bazhen بتقنية النقر 49x في 1 دقيقة. بالنسبة لتقنية التنصت ، قم بإجراء طرق النقاط بشكل متكرر وهو سريع ، ويطبق ضغطا منخفضا وضحلا. بالنسبة للمناطق الأصغر ، قم بأداء الطرق ببطء ، مع ضغط مرتفع وعميق.
4. اضغط على رأس الأداة على الجلد عند رقم 1 Chuzhen على طول نقطة Heche Road (Naohu إلى Dazhui) ، وتحرك أفقيا وعموديا 21x في دقيقتين.
5. اضغط وارفع 21 ضعفا في 1 دقيقة في رقم 3 Chuzhen في موقع Fengfu Bazhen و Dazhui Bazhen. للقيام بذلك ، اضغط على طرف Chuzhen على نقطة الوخز المراد علاجها. ثم ، انقل القوة تدريجيا إلى طرف Chuzhen ودفعها إلى أسفل. تأكد من أن درجة التقدم يمكن أن يتحملها المريض ، بهدف تشتيت تشي والدم في جميع الاتجاهات. بعد ذلك ، ارفع Chuzhen ببطء لأعلى ، ولكن تأكد من أن طرف Chuzhen لا يترك جلد نقطة الوخز المعالجة.
6. قم بإجراء حركات دائرية 7x في 3 دقائق في رقم 3 Chuzhen في Dazhui Bazhen و Fengfu Bazhen. أثناء التطبيق ، اضغط على ذيل Chuzhen عن كثب على جلد منطقة العلاج وقم بحركات دائرية من الداخل إلى الخارج ، ثم من الخارج إلى الداخل (تشغيل التايجي). حافظ على القوة بقدر ما يمكن للمريض تحمله. استمر في التطبيق حتى يتحول الجلد إلى احمرار.
7. اضغط وارفع 21x في دقيقتين في Chuzhen رقم 4 في موقع Fengchi و Jianjing كما هو موضح في الخطوة 3.5.
8. كرر الخطوات 3.3-3.7 2x. استمر في كل خطوة حتى يتدفق الجلد أو يصل إلى عتبة تحمل المريض.
9. بعد العملية ، ساعد المريض في وضع مريح ، وقم بتنظيف وتطهير أدوات Chuzhen بنسبة 75٪ كحول ، وتخزينها في حاوية مخصصة.
10. قم بإجراء العملية لمدة أسبوعين مع خمس جلسات في الأسبوع ، تستغرق كل منها حوالي 30 دقيقة.
    ملاحظة: أكدت الدراسات السريرية أن أسبوعين يمكن أن يحققوا التأثير العلاجي ، لذلك يتم استخدام أسبوعين. يمكن إضافة وقت العلاج أو طرحه وفقا لحالة المريض^19،20.

4. الاحتياطات أثناء الإجراء

1. التواصل مع المرضى لتخفيف القلق. حافظ على غرفة دافئة لضمان الراحة الموسمية.
2. تأكد من أن الممارسين مهرون في هذه التقنية للتطبيق السلس. مراقبة ردود فعل المريض (على سبيل المثال ، البشرة وضغط الدم ومعدل ضربات القلب) لمنع الآثار الضارة.

5. رعاية ما بعد العلاج وجمع البيانات

1. اسمح للمرضى بالراحة لمدة 15-20 دقيقة بعد العلاج. احمرار الجلد الخفيف أو الدفء أو البقع الحطاطية الشبيهة بالدخن هي ردود فعل طبيعية لا تتطلب عناية خاصة. في حالة تلف الجلد ، قم بتعقيم منطقة الآفة الجلدية وتعليق المزيد من العلاج.
2. الحصول على المعلومات الأساسية للمريض (العمر والجنس ومدة المرض وطرق التدخل) من خلال نظام السجل الطبي الإلكتروني للمستشفى (HIS). جمع مؤشرات الفعالية السريرية (VAS و NDI و SF-36) قبل العلاج ، في نهاية العلاج ، وبعد شهر واحد من العلاج من خلال زيارات العيادات الخارجية ، مع جمع بعض البيانات من خلال المتابعة الهاتفية. يقوم باحثان بشكل مستقل بإدخال البيانات واستخراجها لتحليلها.
   1. درجة VAS: اطلب من المرضى تحديد شدة الألم المتصورة لديهم على خط 10 سم ، حيث يشير 0 إلى عدم وجود ألم و 10 يشير إلى أشد ألم. سجل موضع علامة المريض بالسنتيمتر كدرجة VAS الخاصة به. ثم تقوم الممرضة بقياس البيانات وإدخالها.
   2. مؤشر NDI: استخدم مؤشر إعاقة الرقبة (NDI) لتقييم وظيفة رقبة المرضى ونوعية حياتهم. اطلب من المرضى ملء استبيان يتكون من 10 أسئلة تغطي الألم والعناية الشخصية والرفع والصداع والقراءة والعمل والقيادة والنوم والترفيه والتركيز. قم بتسجيل كل سؤال من 0 إلى 5 ، بدرجة إجمالية تبلغ 50 ، حيث تشير الدرجة الأعلى إلى خلل وظيفي أكثر حدة في الرقبة.
   3. مقياس SF-36: استخدم المسح الصحي القصير (SF-36) لتقييم الحالة الصحية العامة للمريض ونوعية حياته. يتكون هذا المقياس من 36 سؤالا مقسمة إلى ثمانية أبعاد: الأداء البدني ، والأدوار الجسدية ، والألم الجسدي ، والصحة العامة ، والحيوية ، والأداء الاجتماعي ، والدور العاطفي ، والصحة العقلية. سجل كل بعد من 0 إلى 100 ، حيث تشير الدرجة الأعلى إلى حالة صحية ونوعية حياة أفضل.

6. التحليل الإحصائي

1. قم بتنظيف البيانات التي تم جمعها ، واحتفظ فقط بالحالات التي أكملت المراحل الثلاث للتقييم واستبعاد الحالات التي تحتوي على بيانات مفقودة في نقاط زمنية رئيسية. إجراء تحليل البيانات باستخدام SPSS 25.0 يتم تقديم بيانات التوزيع الطبيعي كمتوسط ± انحراف معياري ، مع إجراء مقارنات داخل المجموعة باستخدام اختبار t المزدوج. مقارنة نتائج الفعالية قبل وبعد العلاج ، وكذلك نتائج الفعالية في شهر واحد بعد العلاج وفي نهاية العلاج ، مع تحديد الدلالة الإحصائية عند ص < 0.05.

استنادا إلى مقارنة بيانات ما قبل العلاج وبعده ، لوحظت تحسينات كبيرة في درجات المقياس التناظري البصري (VAS) ، ومؤشر إعاقة الرقبة (NDI) ، والمسح الصحي القصير 36 (SF-36) ل 74 مريضا عولجوا (ص < 0.001 ؛ انظر الجدول 2). تثبت النتائج المعروضة هنا بقوة فعالية علاج Chuzhen. كشف التحليل الإضافي عن تحسن مستمر في درجات NDI و SF-36 بعد شهر واحد من التدخل (ص < 0.001) ، مما يشير إلى أن علاج Chuzhen يوفر تأثيرات علاجية مستدامة ، مما يحسن بشكل فعال من ظروف المرضى. ومع ذلك، لم يلاحظ أي تغير معتد به في درجة VAS بعد شهر واحد من العلاج مقارنة بالنتيجة في نهاية التدخل (p > 0.05)، والتي قد تتعلق بالمدة القصيرة للتدخل. بشكل عام ، ثبت أن علاج Chuzhen هو طريقة فعالة للتخفيف من أعراض آلام الرقبة المرتبطة بداء الفقار العنقي. علاوة على ذلك ، فقد ثبت أنه يعزز نوعية حياة المرضى كما تم قياسه بواسطة تحليل مقياس SF-36 ، حيث ارتفعت النتيجة الإجمالية من 48.64 ± 10.97 إلى 72.74 ± 11.13 عند خط الأساس (ص < 0.001) وتم الحفاظ عليها عند 76.66 ± 10.49 عند متابعة شهر واحد (ص < 0.001) بعد العلاج.

الشكل 1: التصميم النموذجي لأدوات Chuzhen. يتم تصنيف أجزاء مختلفة من Chuzhen لتمكين الممارسين من تحديد الجزء المناسب للتشغيل بدقة. (أ) رقم 1 تشوزين (تشياو هون يوان تشوتشين)؛ (ب) رقم 2 تشوزين (ووشينغ سانتاي تشوتشين)؛ (ج) رقم 3 تشوزين (جينغانغ تشوتشين)؛ (د) رقم 4 تشوزين (قلم كويشينغ). الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

الشكل 2: معالجة Chuzhen التلاعب بمخطط نقاط الوخز بالإبر. (أ ، ب) مسار طريق Heche في الرأس والرقبة. (ج) هيكل نقاط الوخز بالإبر في بازين. * تمثل السماء والرياح والثعبان والسحابة والأرض والتنين والطيور والنمر ثمانية اتجاهات مختلفة على Bagua Zhen ، مع اعتبار السماء عادة في الأعلى. (د) نقاط الوخز بالإبر Bazhen في عنق الرحم (Fengfu Bazhen ، Dazhui Bazhen). (ه، و) سيناريوهات التطبيق السريري لنقاط الوخز بالإبر. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

الجدول 1: معلومات مفصلة عن نقاط الوخز بالإبر في هذه الدراسة. يتم وصف الاسم والرقم التسلسلي والتوزيع والتوطين وعلاج الأمراض. * يعتمد Fengfu Bazhen على نقطة Fengfu كنقطة مركزية ، وهي مجموعة من 8 نقاط تتكون من نصف القطر 1،2 و 3 cun الجانبي إلى GV 16 وعلى كلا الجانبين. إنه نفس الشيء مع Dazhui Bazhen. # عبارة عن مجموعة من 7 خطوط ، بما في ذلك الخط الفاصل بين GV 17 و Dazhui GV 14 عند 0.5 و 1.5 و 3 خطوط cun جانبية للعمود الفقري على كلا الجانبين ، على التوالي.

الجدول 2: درجات VAS ، NDS ، SF-36 قبل وبعد وبعد شهر واحد بعد العلاج. يتم الإبلاغ عن البيانات كمتوسط ± SD أو [مستوى ثقة 95٪]. ^أ تم الحصول على قيم p عن طريق اختبارات t المقترنة. * بالمقارنة مع نهاية العلاج ، لم يكن هناك فرق كبير بعد شهر واحد من العلاج.

في الطب الصيني التقليدي ، يشار إلى آلام الرقبة باسم متلازمة عنق الرحم الثنائية ، والتي تتميز بألم الرقبة الخلفي ، والصلابة ، وتقييد الحركة ، مما يمثل مشكلة صحية عامة كبيرة ذات تأثير أكبر من حالات مثل اضطراب تعاطي الكحول²¹. يعزو الطب الصيني التقليدي آلام الرقبة إلى عوامل مثل انسداد تشي وتدفق الدم ، أو غزو البرد والرطوبة ، أو نقص الكبد والكلى. بالنسبة لإدارة آلام عنق الرحم المزمنة ، أظهرت العلاجات المحافظة فعالية أكبر مقارنة بالأساليب الأخرى²². يصنف آلام الرقبة التي تستمر لأكثر من 3 أشهر على أنها^{مزمنة 23}. علاجات الطب الصيني التقليدي - مثل الوخز بالإبر ، توينا ، والأدوية العشبية - هي علاجات بديلة فعالة تفتح خطوط الطول وتخفف الألم^5،24،25. أظهر Chuzhen فعالية كبيرة في تخفيف الآلام^8،26 ويقدم فوائد علاجية مماثلة للطرق التقليدية لإدارة الحالات المختلفة.

يستخدم علاج Chuzhen في المقام الأول أربع أدوات وخمس تقنيات. الأدوات - رقم 1 Chuzhen ، رقم 2 Chuzhen ، رقم 3 Chuzhen ، ورقم 4 Chuzhen - تحفز نقاط الوخز عن طريق الضغط على الجلد أو كشطه ، ومواءمة Yin و Yang ، والقضاء على العوامل المسببة للأمراض ، وتعزيز تشي والدورة الدموية ، وتعزيز الصحة للوقاية من الأمراض وعلاجها. تشمل التقنيات النقر والرفع والفتح والتدوير والفصل. من خلال تقنيات الدوران (أداء الحركات الدائرية) والفصل (التحرك أفقيا ورأسيا) ، يكون له تأثير مماثل للتدليك ، والذي يمكن أن يريح الأنسجة المحيطة بالرقبة ، ويخفف ضغط الأعصاب ، ويحسن اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة الموضعية²⁷. تقنيات التنصت والفتح (الضغط والرفع) لها تأثير مماثل للوخز بالإبر ، مما يحقق تحفيزا دقيقا لنقاط الوخز بالإبر وخطوط الطول دون اختراق الجلد ، وبالتالي تجنب خطر الإصابة^{بالعدوى 28}. يستخدم التنصت الإبرة أو نهايتها لاختراق موقع العلاج ؛ يتضمن الرفع حركات طولية على طول محور الجسم ؛ الفتح ينطوي على الضغط الرأسي ؛ يستخدم الدوار حركات دائرية ؛ ويستلزم الفصل تحريك الإبرة لدفع الجلد في اتجاهات مختلفة. بالمقارنة مع الوخز بالإبر التقليدي ، يقلل Chuzhen من الانزعاج ومخاطر العدوى ، مما يعزز قبول المريض. على عكس الوخز بالإبر الجافة والتدليك ، يستهدف Chuzhen نقاط وخز بالإبر المحددة ، مما يزيد من دقة وإمكانية تتبع النتائج العلاجية^8،29. بحثت هذه الدراسة في التغيرات ذات الدلالة الإحصائية قبل وبعد التدخل في درجات VAS و NDI و SF-36 ، مما يدل على الآثار الإيجابية لعلاج Chuzhen في تخفيف آلام الرقبة.

تشمل نقاط الوخز بالإبر المختارة Fengchi (GB-20) و Jianjing (GB-21) ونقطتي Bazhen و Heche Road. يعتقد أن Fengchi (GB-20) ، الموجود في الاكتئاب العلوي بين عضلات شبه المنحرف والعضلات القصية الترقوية الخشائية ، يبدد الرياح ويخفف الألم ويحسن تشي وتدفق الدم. أظهرت الدراسات الحديثة أن تحفيز GB-20 يقلل من تنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة ، مما يوفر تأثيرات مضادة للالتهابات ومزيلة للحساسية مفيدة لتخفيف الآلام^30،31. نقطة الوخز بالإبر الرئيسية الأخرى ، Jianjing (GB-21) ، تستخدم تقليديا لعدم الراحة في الرقبة والكتف وتؤكدها الدراسات السريرية لتخفيف الألم بشكل فعال وتحسين حركة عنق الرحم عند دمجها مع نقاط الوخز بالإبر^{الأخرى 32،33}. تشمل نقاط Bazhen ، المرتبطة بعلاج Chuzhen ، المصفوفات الثمانية الداخلية والوسطى والخارجية حول النقاط المركزية مثل Dazhui (GV-14) و Fengfu (GV-16) ، والتي تقع على خط الزوال Du على طول خط الوسط الخلفي للرقبة. يتضمن طريق Heche Road ، وهو مجموعة محددة من نقاط الوخز بالإبر لعلاج Chuzhen ، سبعة مسارات تدمج أوعية الحمل والحاكم ، مما يسهل تدفق qi والدم في منطقة الرقبة. يحفز التحفيز الحاد لتقنيات Chuzhen ، بما في ذلك النقر والرفع والدوران ، بشكل فعال تدفق الدم وتدفق الدم ، مما يعزز التأثيرات المسكنة ويخفف الألم الموضعي.

تؤكد هذه الدراسة فعالية علاج Chuzhen في علاج آلام الرقبة ، ولكن هناك بعض أوجه القصور. على سبيل المثال ، كان تصميم الدراسة عبارة عن دراسة أحادية الذراع ، مما أدى إلى عدم وجود مجموعة ضابطة وربما زيادة تحيز الدراسة. ستتم إضافة مجموعة تحكم إلى الدراسات المستقبلية لتحسين قابلية المقارنة للفعالية. في الختام ، يظهر علاج Chuzhen ، كعلاج طبيعي غير جراحي وغير مؤلم ، فعالية كبيرة وسهولة في التطبيق. لا توفر هذه المقالة بديلا غير جراحي لعلاج آلام الرقبة المرتبطة بداء الفقار العنقي فحسب ، بل توفر أيضا إجراء موحدا لتشغيل إبرة المدقة والملاط.

يعلن أصحاب البلاغ عدم وجود تضارب في المصالح.

تم دعم هذه الدراسة من قبل إدارة مقاطعة سيتشوان للمشروع العلمي والتكنولوجي الخاص للطب الصيني التقليدي (2022zd025).