9.20 : Типы отчетов II: Отчет об инциденте или происшествии

Отчет о происшествии или происшествии в медицинском учреждении является важным документом, используемым для регистрации любого неожиданного происшествия, которое могло повлиять или не повлиять на пациента, сотрудника или посетителя. Такие отчеты имеют решающее значение для повышения безопасности пациентов и включают все подробности, предшествовавшие этому событию, включая само событие.

Цели:

В сфере здравоохранения отчеты играют решающую роль в документировании инцидентов внутри агентства. Основная цель этих отчетов — обеспечить безопасность пациентов, поддерживать самые высокие стандарты качества и минимизировать риски ответственности для учреждения. Они особенно полезны при документировании происшествий, протекающих без происшествий, которые поначалу могут показаться незначительными, но могут существенно повлиять на общее самочувствие пациентов. Ведя подробный учет таких инцидентов, учреждения здравоохранения могут определить потенциальные области улучшения, принять корректирующие меры и предотвратить повторение подобных происшествий в будущем.

Важнейшие элементы отчета об инциденте

• Типы происшествий. К частым случаям, о которых сообщают, относятся падения пациентов, ошибки при приеме лекарств, травмы от уколов иглой, неисправности оборудования и любые другие события, которые могут повлиять на здоровье и безопасность людей, находящихся в больнице.
• Ведение учета. Эти отчеты обычно ведет отдел управления рисками учреждения. Они являются важной частью больничной системы учета, помогая отслеживать и анализировать закономерности инцидентов.
• Содержание отчета: Эффективный отчет об инциденте должен включать:
  • Дату и время происшествия.
  • Имена свидетелей.
  • Подробное описание мероприятия.
  • Объяснение или гипотезу о том, почему произошел инцидент.
  • Подробную информацию о любых немедленных корректирующих действиях, которые были предприняты.
• Расследование и анализ: В зависимости от серьезности инцидента для определения основной причины может потребоваться тщательное расследование или анализ первопричин (RCA). В результате RCA и анализа инцидентов часто разрабатываются изменения в политике или процедурах для предотвращения подобных инцидентов в будущем.
• Рассмотрение и регистрацию: после завершения отчет должен быть рассмотрен руководителем или соответствующим органом власти, а затем сохранен в базе данных отчетов об инцидентах агентства. Это позволяет эффективно отслеживать и анализировать тенденции.
• Конфиденциальность: Соблюдение конфиденциальности информации о пациенте, включенной в отчет, имеет важное значение. Рекомендации HIPAA имеют решающее значение для управления информацией и соблюдения стандартов конфиденциальности и безопасности.
• Культурное воздействие: Организациям здравоохранения рекомендуется развивать культуру, которая поддерживает открытое сообщение о происшествиях. Это включает в себя поощрение сотрудников свободно сообщать о любых проблемах безопасности, что предотвращает возникновение подобных ситуаций в будущем и повышает общую безопасность.

Таким образом, отчеты об инцидентах или происшествиях в медицинских учреждениях имеют решающее значение для документирования и анализа инцидентов, повышения безопасности пациентов, улучшения институциональной практики и соблюдения правовых и этических стандартов.