9.20 : Types de rapports II : Rapport d'incident ou d'événement

Un rapport d'incident ou d'événement dans un établissement de soins de santé est un document crucial utilisé pour enregistrer tout événement inattendu qui peut ou non avoir affecté un patient, un employé ou un visiteur. De tels rapports sont essentiels à l’amélioration de la sécurité des patients et incluent tous les détails précédant et incluant l’événement.

Objectifs :

Dans le secteur de la santé, les rapports jouent un rôle crucial dans la documentation des incidents au sein d'une agence. L'objectif principal de ces rapports est d'assurer la sécurité des patients, de respecter les normes de qualité les plus élevées et de minimiser les risques de responsabilité pour l'établissement. Ils sont particulièrement utiles pour documenter des incidents sans incident, qui peuvent sembler mineurs au départ mais peuvent avoir un impact significatif sur le bien-être général des patients. En conservant des enregistrements détaillés de ces incidents, les agences de santé peuvent identifier les domaines potentiels d'amélioration, mettre en œuvre des mesures correctives et empêcher que des événements similaires ne se reproduisent à l'avenir.

Voici un aperçu plus détaillé des éléments critiques d'un rapport d'incident :

• Types d'incidents : Les incidents fréquemment signalés comprennent les chutes de patients, les erreurs de médication, les blessures par piqûre d'aiguille, les dysfonctionnements de l'équipement et tout autre événement susceptible d'avoir un impact sur la santé et la sécurité des personnes dans l'environnement hospitalier.
• Tenue de dossiers : le service de gestion des risques de l'institution conserve généralement ces rapports. Ils constituent un élément essentiel du système de tenue de dossiers de l'hôpital, aidant à suivre et à analyser les modèles d'incidents.
• Contenu du rapport : Un rapport d'incident efficace doit inclure :
  • La date et l'heure de l'incident.
  • Noms de tous les témoins.
  • Une description détaillée de l'événement.
  • Une explication ou une hypothèse sur la raison pour laquelle l'incident s'est produit.
  • Détails de toute mesure corrective immédiate prise.
• Enquête et analyse : selon la gravité de l'incident, une enquête approfondie ou une analyse des causes profondes (RCA) peut être nécessaire pour déterminer la cause profonde. À la suite du compte rendu de l'ARC et de l'incident, des changements de politique ou de procédure sont souvent élaborés pour prévenir des incidents similaires à l'avenir.
• Examen et classement : une fois terminé, le rapport doit être examiné par un superviseur ou une autorité compétente, puis classé dans la base de données des rapports d'incident de l'agence. Cela permet un suivi et une analyse des tendances efficaces.
• Confidentialité : le maintien de la confidentialité des informations sur les patients incluses dans le rapport est essentiel. Les directives HIPAA sont cruciales pour gérer les informations afin de respecter les normes de confidentialité et de sécurité.
• Impact culturel : Les organismes de santé sont encouragés à favoriser une culture qui soutient la déclaration ouverte des incidents. Cela implique d'encourager les employés à communiquer librement tout problème de sécurité, ce qui évite de futurs événements et améliore la sécurité globale.

En résumé, les rapports d'incidents ou d'événements dans les établissements de soins de santé sont essentiels pour documenter et analyser les incidents, améliorer la sécurité des patients, améliorer les pratiques institutionnelles et se conformer aux normes juridiques et éthiques.