26.19 : Гипоксия

Гипоксия — это медицинское состояние, характеризующееся недостаточным снабжением тканей организма кислородом. Обычно оно проявляется в виде синеватого окрашивания кожи и слизистых оболочек, особенно у людей со светлой кожей, когда насыщение гемоглобином (Hb) падает ниже 75%.

Типы гипоксии

Существует четыре основных типа гипоксии, каждый из которых возникает по разным причинам:

1. Анемическая гипоксия: этот тип возникает из-за недостаточного снабжения кислородом, вызванного недостатком эритроцитов (красных кровяных тел) или эритроцитов с аномальным или недостаточным содержанием Hb.
2. Ишемическая гипоксия: вызвана нарушением или затруднением кровообращения, что приводит к застою крови.
3. Гистотоксическая гипоксия: возникает, когда клетки организма не могут использовать доступный кислород, часто из-за наличия метаболических ядов, таких как цианид.
4. Гипоксемическая гипоксия: характеризуется пониженным артериальным pO_2, может быть результатом аномального вентиляционно-перфузионного сопряжения, лёгочных заболеваний, влияющих на вентиляцию, или вдыхания воздуха с низким содержанием кислорода.

Отравление угарным газом

Определенный тип гипоксемической гипоксии, отравление угарным газом, является основной причиной смерти от пожаров. Угарный газ (CO), бесцветный и не имеющий запаха газ, связывается с Hb более чем в 200 раз сильнее, чем кислород, значительно снижая способность Hb переносить кислород. Даже следовые количества CO могут вызвать тяжелую гипоксию. Лечение отравления CO включает использование 100% кислорода при нормальном атмосферном давлении или кислородных гипербарических камер, которые снабжают пациента более высоким, чем обычно, уровнем кислорода, эффективно вытесняя CO из Hb. Этот метод предлагает решение, которое может спасти жизнь - в противном случае существует реальная угроза смерти от отравления угарным газом.