26.19 : Hipóxia

Hipóxia é uma condição médica caracterizada por um suprimento inadequado de oxigênio aos tecidos do corpo. Ela tipicamente se manifesta como uma descoloração azulada da pele e das mucosas, especialmente em indivíduos de pele clara, quando a saturação de hemoglobina (Hb) cai abaixo de 75%.

Tipos de hipóxia

Existem quatro tipos principais de hipóxia, cada um resultante de uma causa diferente:

1. Hipóxia anêmica: Esse tipo ocorre devido ao fornecimento insuficiente de oxigênio causado pela falta de glóbulos vermelhos (RBCs) ou hemácias com Hb anormal ou insuficiente.
2. Hipóxia isquêmica: Causada pela circulação sanguínea prejudicada ou obstruída, levando à estagnação do fluxo sanguíneo.
3. Hipóxia histotóxica: Ocorre quando as células do corpo não conseguem utilizar o oxigênio disponível, geralmente devido à presença de toxinas metabólicas como o cianeto.
4. Hipóxia hipoxêmica: Caracterizada pela redução da pressão parcial de oxigênio (pO_2) arterial, pode resultar de um acoplamento anormal de ventilação-perfusão, de doenças pulmonares que afetam a ventilação ou da respiração de ar com baixo teor de oxigênio.

Intoxicação por Monóxido de Carbono

Um tipo específico de hipóxia hipoxêmica, a intoxicação por monóxido de carbono, é uma das principais causas de morte por incêndios. O monóxido de carbono (CO), um gás inodoro e incolor, liga-se à Hb com mais de 200 vezes mais afinidade do que o oxigênio, reduzindo significativamente a capacidade da Hb transportar oxigênio. Mesmo pequenas quantidades de CO podem causar hipóxia grave. O tratamento para intoxicação por CO envolve o uso de oxigênio a 100% em pressão atmosférica normal ou em câmaras hiperbáricas de oxigênio, que fornecem ao paciente níveis de oxigênio mais altos do que o normal, deslocando efetivamente o CO da Hb. Este método fornece uma solução que salva vidas para um problema que de outra forma seria letal.