Movimentos oculares nos pintam um quadro de função cerebral. No entanto, estudos focados na função motora de mão e membro muitas vezes alavancarão a orientação visual como um núcleo do paradigma, mas não têm um protocolo em vigor para gravações simultâneas de movimento ocular. Este método permite gravações tridimensionais de movimentos oculares simultâneos, que nos permitem avaliar a deficiência visual e manual em saccade visualmente guiada para alcançar tarefas.
Aqui usaremos isso para comparar pacientes com artéria cerebral média crônica, ou MCA, derrame a controles saudáveis. A análise objetiva dos movimentos oculares na caracterização do controle motor tem sido comprovada para auxiliar na detecção, monitoramento e prognóstico da doença no cenário de lesão cerebral. Servindo assim como técnicas para monitorar o fenótipo fisiológico.
Aqui combinamos o potencial biomarcador para um efeito maximizado. Demonstrando o procedimento experimental, está o Professor Todd Hudson e a Dra. Comece cumprimentando o participante e escoltando o participante até a sala de testes.
Então, explique brevemente o exame e a tarefa experimental. Inicie o exame pedindo ao participante que siga o dedo do pesquisador com os olhos enquanto mantém a cabeça em uma posição. Em seguida, desenhe uma letra H imaginária na frente deles e certifique-se de que o dedo se mova para fora e para cima e para baixo, avaliando o centro, para cima, para baixo, para baixo, para a esquerda, para baixo e para a direita.
Em seguida, avalie a busca suave pedindo ao participante para seguir e manter seu olhar em um lápis movendo-se lentamente para frente e para trás, em direções horizontais e verticais através de seu campo visual. Na sequência, avalie as saccades pedindo ao participante para olhar o mais rápido possível entre um lápis e uma caneta que são colocados a 24 polegadas de distância. Em seguida, peça ao participante para se fixar em um objeto enquanto ele se move lentamente em direção aos seus olhos para avaliar a convergência, centralizando o alvo, um lápis, na ponte de seu nariz.
Após este procedimento, avalie a divergência trazendo o mesmo alvo do nariz de volta para a posição inicial. Por fim, peça ao participante para cobrir um olho e olhar para o nariz do pesquisador. Mova a mão para fora do campo visual do participante e, em seguida, traga-a para dentro.
Em seguida, abanar um dedo lentamente e pedir ao participante para avisá-los quando a mão voltar à vista. Comece sentando o participante em uma cadeira ajustável de altura na mesa com o visor do computador. Posicione o participante a 60 centímetros de distância do monitor de exibição.
Em seguida, fixar o sensor de movimento ao aspecto distal do dedo indicador da mão no braço que será testado. Coloque o rastreador de olhos na cabeça do participante e ajuste o aperto e a posição da faixa da cabeça para que a almofada dianteira esteja no centro da testa e nas almofadas laterais acima das orelhas do participante. Certifique-se de que a câmera da bandana está no centro da testa e sobre a ponte do nariz.
Peça ao participante para levantar as sobrancelhas e se a bandana se move reencaixá-la mais alto ou mais baixo na testa. Em seguida, para ajustar a câmera e a posição do iluminador da córnea, peça aos participantes que olhem para o monitor de exibição. Na tela da câmera, selecione a imagem da câmera da cabeça e verifique se ela mostra quatro pontos grandes dos marcadores de RI que estão posicionados no centro da imagem da câmera da cabeça.
Em seguida, a partir da tela configurada da câmera, selecione um olho de cada vez. Ajuste as duas câmeras oculares baixando e levantando a alça da câmera dos olhos até que a pupila do olho esteja no centro da imagem da câmera. Concentre a câmera do olho girando o suporte da lente e defina o limiar da pupila pressionando o botão Auto Threshold na tela configurada pela câmera.
Em seguida, calibrar o rastreador de membros usando uma calibração de 9 pontos, fazendo com que o participante coloque seu dedo conectado ao sensor nos locais da mesa, conforme exibido na tela. Finalmente, calibrar o rastreador ocular fazendo com que o participante olhe para o alvo de calibração que aparece como um ponto azul e mantenha a fixação até que o próximo ponto apareça na tela. No início da tarefa experimental, comece com um bloco de familiarização pedindo ao participante para mover o dedo para o círculo inicial na tela.
Com o indicador de dedo ponto para 150 milisegundos enquanto fixa a posição inicial na tela até que o alvo apareça e eles ouçam um som de bipe. Em seguida, instrua o participante a mover os olhos e as pontas dos dedos de forma rápida e precisa para o alvo designado enquanto ouve o som do bipe. Peça ao participante para tocar no local superior da mesa na posição do alvo virtual, como mostrado na tela, levantando a mão e o dedo e reconectando o dedo e a mesa.
Os resultados indicaram que os participantes do AVC fizeram saccades iniciais significativamente mais cedo em ambos os lados menos afetados e mais afetados, comparando-se aos participantes de controle saudável. Não houve diferenças significativas entre os inícios de alcance do controle e os aparecimentos de alcance menos afetados ou mais afetados em pacientes com AVC. Controles saudáveis, em 90% dos ensaios, fizeram uma única saccade e fixação sustentada no alvo até que completassem o alcance.
Em contraste acentuado, esse padrão foi gerado em 50% dos ensaios para aqueles com derrame e o restante fez vários saccades. Por fim, os participantes do AVC apresentaram maiores erros de alcance em mãos menos afetadas e mais afetadas, em relação a controles saudáveis. Junto com o aumento dos erros de alcance, os erros de ponto final saccade aumentaram muito.
Os testes de teste de pinos de 9 buracos e caixa e blocos são avaliações funcionais que podem ser aproveitadas para análise correlacional. Caracterizar déficits no controle do movimento olho e mão e a compensação ou recuperação recíproca em resposta a esses prejuízos, é uma área repleta de oportunidades científicas. Uma vez descritos, a coordenação olho-mão, a incoordenação ou a comprometimento da coordenação, serão capazes de lançar luz sobre novas aplicações e motivar estudos futuros, traduzindo uma visão mecanicista sobre o conhecimento clínico.
Este rastreador de movimento trabalha com uma fonte eletromagnética, de modo que as precauções necessárias devem ser tomadas em indivíduos gestantes ou em indivíduos com implantes que contenham eletrônicos, como marca-passos.
