26.14 : Volumes et capacités respiratoires

Le système respiratoire est responsable de l'absorption d'oxygène et de l'expulsion du dioxyde de carbone du corps. Les volumes respiratoires décrivent le volume d'air dans les poumons à différentes phases du cycle respiratoire. Le volume courant correspond à l'air inspiré et expiré pendant une respiration normale et calme. Le volume de réserve inspiratoire correspond à l'air qui peut être inspiré avec force au-delà du volume courant. En revanche, le volume de réserve expiratoire correspond à l'air qui peut être expulsé des poumons après une expiration normale. Le volume résiduel, qui maintient les alvéoles ouvertes et empêche l'affaissement des poumons, correspond à l'air contenu dans les poumons après une expiration forcée.

Capacités respiratoires

Les capacités respiratoires, telles que la capacité inspiratoire, la capacité résiduelle fonctionnelle, la capacité vitale et la capacité pulmonaire totale, sont mesurées pour diagnostiquer les troubles respiratoires. La capacité inspiratoire (CI) est la quantité maximale d'air qui peut être inhalée après une expiration normale, calculée en additionnant le volume courant (VC) et le volume de réserve inspiratoire (VRI). La capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) représente l'air dans les poumons après une expiration silencieuse. Il s'agit du volume résiduel (VR) et du volume de réserve expiratoire (VRE) combinés. La capacité vitale (CV) est la quantité maximale d'air qu'une personne peut expirer après avoir pris la respiration la plus profonde possible et est la somme de la VC, de la VRI et de la VRE. Enfin, la capacité pulmonaire totale (CPT) est la somme de tous les volumes pulmonaires et fournit des informations cruciales sur l'état respiratoire d'une personne. Dans les maladies pulmonaires obstructives, la CPT, la CRF et le VR peuvent augmenter parce que les poumons gonflent d’une manière exagérée, tandis que dans les maladies restrictives, la CV, la CPT, la CRF et le VR diminuent parce que l'expansion pulmonaire est limitée.

Ventilation minute

La ventilation minute, ou le volume total d'air inspiré et expiré chaque minute, est calculée en multipliant le volume courant par la fréquence respiratoire. Chez un adulte en bonne santé au repos, la ventilation minute est généralement d'environ 6 000 à 8 000 ml/min. Une ventilation minute inférieure à la normale peut indiquer un problème au niveau des poumons ou du système respiratoire. Notez que l'air inspiré n'atteint pas toute la zone respiratoire du système respiratoire, car une partie reste dans les voies aériennes conductrices, appelées espace mort anatomique.

Ventilation alvéolaire

La ventilation alvéolaire correspond au volume d’air par minute qui atteint la zone respiratoire et participe à la respiration externe. Cette mesure est généralement d’environ 4 200 ml/min chez un adulte en bonne santé au repos. Elle est calculée en multipliant la fréquence respiratoire par la différence entre le volume courant et le volume d’air restant dans l’espace mort anatomique. La ventilation alvéolaire permet une évaluation plus précise des échanges gazeux dans les poumons que la ventilation minute seule. Ensemble, la ventilation minute et la ventilation alvéolaire sont des mesures essentielles de la fonction pulmonaire qui peuvent aider à diagnostiquer les troubles respiratoires et à suivre l’évolution du traitement.