الهدف العام من هذه الدراسة هو دراسة تأثير إصابة الحبل الشوكي على ديناميات تطور قرحة الضغط والشفاء في نموذج حيواني. والميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أنها لا تضعف الحركات الحيوانية، وقابلة للاستنساخ للغاية. يوفر هذا النموذج منصة لدراسة ديناميات التئام الجروح واختبار الاستراتيجيات العلاجية المختلفة للمريض SCI.
قبل البدء في الإجراء ضمان التخدير السليم من عدم وجود استجابة لقرصة ذيل. حلق الشعر فوق الظهروم بقصة كهربائية. ثم ضعي كريم إزالة الشعر، واتركيه لمدة ثلاث دقائق لإزالة الشعر المتبقي.
بعد ثلاث دقائق إزالة كريم إزالة الشعر مع فرك الرطب وغسل dorsum بالمثل. ثم نعيد الحيوانات إلى أقفاصهم في اليوم التالي تخدير الحيوانات وتطبيق مرهم العيون على القرنيات لحماية العينين من التجفيف أثناء العملية الجراحية.
ثم، فرك جلد الحيوان ثلاث مرات مع كل فرك بيتادين والإيثانول 70٪. قبل شق, استخدام حقنة مع إبرة قياس 25 لحقن 100 ميكرولترات من 0.125٪ بوبيفالاكايين حول موقع شق كما مسكن. عد مرة أخرى من الأضلاع العائمة التي تتوافق مع T13 لتحديد T8 إلى T12.
بعد إنشاء شق 1-1.5 سنتيمتر، على طول خط الوسط، على الظهر، على مستوى T8 إلى T12 فقرات واضحة الأنسجة الدهنية تحت الجلد للوصول إلى العضلات الطفيلية. ثم تشريحها ببطء لفضح العمليات العرضية وlamina على كلا الجانبين. من الأهمية بمكان القيام بهذا الإجراء بعناية فائقة لتجنب النزيف المفرط وأي إصابة في الحبل الشوكي.
إجراء عملية استئصال لامينيك من الفقرات T9 إلى T10 لفضح الحبل الشوكي عن طريق تقشير بلطف قبالة الصفيحة الشوكية باستخدام ملقط تشريح الدقيقة. استخدم ملقط لتأمين ورفع العمود الفقري في T8 المبالغة في انحناء العمود الفقري. ثم، استخدم مقص غرامة لقسم الحبل الشوكي بين T9 و T10 فقرات على طول الطريق إلى أرضية القناة الفقري لضمان النقل الكامل.
بعد مراقبة عملية النقل الكامل تحت مجهر جراحي، يتم تطبيق قطعة من الدهون تحت الجلد على موقع استئصال لامينك لتوفير حماية إضافية للحبل الشوكي قبل إغلاق الموقع الجراحي. وأخيرا، أغلق الجرح وخياطة العضلات شبه الفقرية والواجهة السطحية. ثم أغلق الجلد باستخدام مقاطع خياطة.
مباشرة بعد جراحة SCI فرك الجزء الخلفي من الحيوان مع البيتادين والكحول 70٪. لقرحة الضغط تحت موقع إصابة الحبل الشوكي استخدام إبرة قياس 25 لحقن 10 ميكرولترات من 0.125٪ bupivacain حل في القطع الناقص في الجلد الظهري، بالقرب من العجز، مع نقاط 0.5 إلى سنتيمتر واحد بعيدا. رفع بلطف أضعاف الجلد على الجزء الخلفي من الماوس وساندويتش بين اثنين من الأقراص المغناطيسية.
مباشرة بعد تطبيق المغناطيس عودة الحيوانات إلى أقفاص واحدة وضعت على وسادة التدفئة حتى يتم استعادة الوعي الكامل. بعد 12 ساعة من تطبيق المغناطيس تخدير خفيف الحيوان مع ايزوفلوران وإزالة المغناطيس. التقاط صورة لمواقع الجروح لتسجيل المظهر الأولي لقرحة الضغط في نقطة الوقت صفر اليوم.
غطي الجرح بـ صلصة شفافة لتجنب التجفيف أو التلوث. منزل واحد الحيوانات بعد الإجراء. مباشرة بعد الجراحة حقن الحيوان مع ملليلتر واحد من 0.9٪ ملحي للترطيب وbuprenorphine ريال للتخدير.
تنفيذ عملية إخلاء المثانة اليدوية مرتين في اليوم. إزالة المقاطع الجراحية بعد سبعة أيام من جراحة إصابة الحبل الشوكي. جمع عينات الجلد الجرحى من الفأر القتل الرحيم في الوقت المطلوب نقطة بعد إصابة الحبل الشوكي والجلد ضغط قرحة الحث.
إصلاح في 10٪ formalin لمدة 24 ساعة. بعد 24 ساعة نقل إلى 70٪ الإيثانول وتخزينها في أربع درجات مئوية حتى قسم. هذه الصورة تصور اختفاء البشرة في التحكم في اليوم الثالث من إزالة ما بعد المغناطيس.
تشير الأسهم إلى حواف الجرح البشرة الموجودة حيث تُرقى البطانة الظهارية. في الحيوان التحكم يظهر البشرة في اليوم السابع. بالنسبة للجروح التي تم إنشاؤها تحت مستوى SCI ، في فئران SCI ، ينظر إلى الهجرة الأبطأ بشكل كبير.
هنا ، يصور هذا الرقم أبطأ التئام الجروح والإغلاق في الفئران SCI بالمقارنة مع الفئران التحكم. وكشفت المناعة لـ Ki67، وهي علامة على الخلايا المتكاثرة التي تشير إليها السهام الحمراء، عن انتشار أقل في مجموعة SCI. كشف تلطيخ لـ CD31، وهو علامة للأوعية الدموية التي تشير إليها السهام الحمراء، عن انخفاض كثافة الأوعية الدموية في مجموعة SCI.
وأخيرا، كشفت المثبطة للمناعة لألفا العضلات الملساء actin مستويات أقل من هذا البروتين في الجروح الجلدية من الفئران SCI. في حين تحاول هذا الإجراء من المهم أن نتذكر لوضع المغناطيس بشكل صحيح لتطوير اثنين من الجروح الدائرية مفصولة الجلد سليمة. وهذا سوف يقلل من التباين في تطور الجروح والشفاء.
قرحة ضغط الجلد في الحبل الشوكي المصاب المرضى نقل تكاليف كبيرة لنظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. هذا النموذج الحيواني يوفر منصة لاختبار استراتيجيات علاجية مختلفة للمساعدة في شفاء قرحة الضغط في المرضى المصابين في الحبل الشوكي.
