25.37 : Tümör İmmünoterapisi

İmmünoterapi, kanser de dahil olmak üzere hastalıklarla savaşmak için bağışıklık sistemini güçlendiren veya manipüle eden bir tedavidir. Örneğin, hepatit B virüsü ve insan papilloma virüsü gibi kansere neden olan virüslere karşı aşılama yoluyla bir bağışıklık tepkisi uyarılarak bu hastalıklar önlenebilir. Bununla birlikte, bazı kanser hücreleri hızlı mutasyon ve bölünmeleri nedeniyle bağışıklık sisteminden kaçınabilir. Birçok kansere karşı bağışıklık tepkisi üç aşamayı içerir: eliminasyon, denge ve kaçış. 

Erken evre kanseri tamamen ortadan kaldırmak ve böylece kaçışı önlemek amacıyla ilk bağışıklık tepkisini artırmak için çabalar sarf edilmiştir. Kanser aşıları gibi umut verici yöntemler geliştirilmektedir. Bu aşılar, tedavi edilen kanser hücrelerini hastalara sokarak bir kişinin kanser karşıtı bağışıklık tepkisini güçlendirmeyi ve böylece uzun süreli sağkalım oranlarına yol açmayı amaçlamaktadır. Malign melanom ve renal hücreli karsinom aşıları klinik çalışmalarda halihazırda olumlu sonuçlar göstermiştir. 

Karmaşıklığına rağmen bağışıklık sistemi, zaman zaman ortaya çıkan başarısızlıklarından çok daha ağır basan faydalar sağlamaktadır. Kanser teşhisinde, takibinde ve tedavisinde bağışıklık tepkilerini kullanmaya odaklanan kanser immünoterapisi, yıllık kanser ölüm oranının da yansıttığı gibi, bağışıklığın sağladığı genellikle yetersiz koruma nedeniyle araştırmanın odak noktası haline gelmiştir. 

İmmünoterapi, bağışıklık sisteminin daha etkili bir şekilde hareket etmesine yardımcı olarak kansere karşı mücadelede önemli bir rol oynar. Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri, T hücresi transfer terapisi, monoklonal antikorlar, tedavi aşıları ve bağışıklık sistemi modülatörleri dahil olmak üzere çeşitli immünoterapi türleri mevcuttur. 

İmmünoterapi birçok kanser türünü tedavi etmek için onaylanmıştır, ancak henüz cerrahi, kemoterapi veya radyasyon terapisi gibi diğer tedaviler kadar yaygın olarak kullanılmamaktadır. İmmünoterapi, intravenöz, oral, topikal ve intravezikal dahil olmak üzere farklı şekillerde uygulanabilir. Tedavinin sıklığı ve süresi, kanser türü, evresi, immünoterapi türü ve hastanın tedaviye tepkisi dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır. İmmünoterapinin etkinliğini ölçmek için düzenli kontroller ve tıbbi testler esastır.