26.8 : 폐의 전반적인 해부학

폐는 좌우 기관지를 통해 기관에 연결된 한 쌍의 중요한 기관입니다. 이 기관의 기저부는 횡격막으로 알려진 돔 모양의 근육과 만납니다. 흉막으로 둘러싸인 폐는 종격동과 접촉합니다. 오른쪽 폐는 더 짧지만 더 넓고, 왼쪽 폐보다 부피가 더 큽니다. 왼쪽 폐에는 심장절흔으로 알려진 움푹 들어간 부분이 있습니다. 폐의 상부 영역을 정점이라고 하고, 기저부는 횡경막 근처의 하부 영역을 말합니다. 늑골 표면은 갈비뼈와 접촉하는 폐의 일부이고 종격동 표면은 종격동과 접촉합니다.

각 폐의 구조는 균열로 구분된 엽이라는 더 작은 부분으로 더 나뉩니다. 오른쪽 폐에는 상중엽과 하엽의 3개 엽이 있습니다. 왼쪽 폐에는 상엽과 하엽만 있습니다.  각 엽은 여러 개의 기관지폐 부분으로 구성되어 있으며, 각 부분은 별도의 3차 기관지와 동맥에 의해 공급됩니다. 기관지가 세기관지로 갈라지면서 폐 소엽으로 알려진 세분을 형성하며, 각 소엽에는 여러 개의 가지가 있는 세기관지가 있습니다. 결합 조직 벽인 소엽간 격막은 한 소엽을 다른 소엽과 분리합니다.

폐의 혈액 공급은 가스 교환에 중추적인 역할을 하며 폐에서 가스 교환을 위한 수송 경로입니다. 부교감 신경계와 교감 신경계는 각각 수축과 확장을 통해 중요한 기도 조절 기능을 제공합니다. 폐순환은 탈산소화된 혈액을 폐로 운반하고, 그곳에서 적혈구가 산소를 흡수합니다. 폐동맥간에서 뻗어나온 폐동맥은 산소가 제거된 혈액을 폐포로 운반합니다. 폐동맥은 기관지의 구조를 반영하여 연속적으로 가지를 치고 각 가지의 직경이 감소합니다. 하나의 세동맥과 하나의 정맥이 각 폐소엽에 서비스를 제공합니다. 폐포에 가까워지면 폐동맥은 폐모세혈관 네트워크가 됩니다. 평활근 섬유가 없는 이 모세혈관은 모세혈관 벽이 폐포 벽과 만날 때 호흡 막을 형성합니다. 산소가 공급되면 혈액은 수많은 폐정맥을 통해 폐포에서 배출되어 문을 통해 폐 밖으로 나옵니다.

부교감신경계와 교감신경계는 기도의 확장과 수축을 관장합니다. 부교감신경계는 기관지 수축을 유도하고, 교감신경계는 기관지 확장을 유도합니다. 기침과 같은 반사 작용과 산소 및 이산화탄소 수준을 유지하는 폐의 능력은 이러한 자율신경계에 의해 제어됩니다. 감각 신경 섬유는 미주 신경과 두 번째에서 다섯 번째 흉부 신경절에서 유래합니다. 이 신경은 폐문에서 폐로 들어가 폐 뿌리에 폐 신경총을 형성합니다. 거기에서 신경은 폐 내의 기관지를 따라가며 가지를 뻗어 근육 섬유, 분비선 및 혈관에 신경을 분포시킵니다.