המטרה הכוללת של הליך זה היא להעריך תגובות יציבה ליתר דיוק באמצעות גרסה מכשיר של מבחן משיכה קלינית. הדבר מושג על-ידי שימוש במערכת ניידת למחצה למעקב אחר תנועה כדי ללכוד תגובות יציבות למשיכה ידנית לאחור. ראשית, להחיל את הרתמה ולצרף חיישנים על תא המטען והרגליים.
השלב הבא הוא להבטיח שהמשתתף יעמוד בתנוחה נוחה לאורך סימוני הקו, במבט קדימה. לאחר מכן, מבוצע הליך בדיקת המשיכה. כוח המשיכה מוקלט במהלך כל משפט.
סדר גודל וזמן תגובה של תא המטען ותגובות צעד מחושבים. השלב האחרון הוא לסייע למשתתף לצאת מהרתמה ולנתק את החיישנים מתא המטען והרגליים. בסופו של דבר, מבחן המשיכה המכשיר משמש לאפיון תגובות יציבה המיוצרים על ידי מבחן המשיכה הקלינית.
זה יכול לשמש גם כדי לקבוע variabilities המשפיעים על ביצועי מבחן משיכה. היתרון העיקרי של שיטה זו הוא היכולת שלה לספק כימות מדויק של תגובות יציבה למבחן המשיכה הקלינית. באמצעות לכידת תנועה ניידת למחצה, מבחן המשיכה למכשירים מציע שיטת מדידה נגישה יותר בהשוואה לטכניקות מעבדה קונבנציונליות.
זה מאפשר לחוקרים לאמץ בקלות טכניקה זו במדידת תגובות יציבה למבחן המשיכה. המכשור של בדיקת משיכה קלינית יש תועלת פוטנציאלית במחקרים המבקשים לכמת חוסר יציבות יציבה למשל, לאורך זמן בקבוצה של חולים או בתגובה טיפולים לבעיות איזון, במיוחד בתנאים כגון מחלת פרקינסון. הדגמה חזותית של שיטה זו היא קריטית משום שחשוב שהחוקרים יבינו את רצף האירועים.
אלה כוללים הגדרת ציוד, הכנת מטופל, והנהלת בדיקת משיכה במכשיר על ידי בוחן. בקיצור, כל הציוד מוגדר כראוי לפני איסוף נתונים. הכינו את גשש התנועה האלקטרומגנטי עם שלושה חיישני תנועה זעירים בהתאם להנחיות היצרן.
כל חיישן נדגם במינימום 250 הרץ עם תזוזה הנמדדת במילימטרים וסיבוב במעלות. יש להפוך את כל הסינון הפנימי ללא זמין ואת מיקום החיישן מוגדר להפניה למקור סטטי. תא עומס להדביק לרתמת המטופל בגובה הכתף באמצעות חבל בקוטר מינימלי של 10 מילימטרים.
חבר את תא הטעינה ליחידת איסוף נתונים. בהתאם למפרטי תאי הטעינה, ייתכן שיהיה צורך במגבר מקדים ובספק כוח נפרד. חבר את פלט הגורם המפעיל מיחידה לרכישת נתונים לקלט הגורם המפעיל של עוקב התנועה כדי להבטיח הקלטה מסונכרנת.
התאם את קצב הדגימה של עוקב התנועה והפוך כל סינון ללא זמין. ההדק עשוי לשמש גם כדי לתזמן את המסירה של גירויים שמיעתיים או חזותיים לאפיון נוסף של מנגנוני איזון. הניסוי צריך להתבצע בחדר שקט כדי למזער הסחות דעת במהלך ההערכה.
אפשר מספיק מקום למשתתף לנקוט מספר צעדים מתקנים כדי להחזיר את האיזון. מחצלות קצף ניתן להציב על הרצפה כאמצעי זהירות. התחל בקבלת הסכמה מדעת מהמשתתף.
המשתתפים המתאימים להליך בדיקת המשיכה המכשירי כוללים את אלה שיכולים לעמוד באופן עצמאי וליצור תגובת איזון מתוקנת שלא דורשת סיוע להתאושש. בקש מהמשתתף ללבוש בגדים נוחים ומשוחררים ביום הניסוי ולהסיר נעליים להליך הבדיקה. עזור למשתתף ללבוש את הרתמה.
גזור את האבזמים סביב החזה והמותניים. ודא רצועות מהודקים כראוי, לא מאפשר יותר מ 50 מילימטרים של רפוי ברתמה בעת משיכת החבל. חבר חיישני תנועה באמצעות סרט רפואי אל מחורץ החזה ועל הרגליים של malleolus הקרסול הימני והשמאלי.
יש לנתב את כל הכבלים בזהירות כדי למנוע סכנות נסיעה. מקם את המשתתף על המחצלת עם רגליים מיושרות לאורך הסימונים בתנוחה נוחה. על המשתתף לציין את מיקום כפות הרגליים על הקווים כך שיוכלו לחזור לאותה תנוחה לאחר כל משיכה.
על השמאי לבקש מהמשתתפים לחזור למיקום הרגליים המקורי אם נצפו חריגות כלשהן. הורה למשתתף להתמקד ביצירות אמנות 1.5 מטר קדימה ברמת העיניים עם ידיים לצידם כדי למזער הסחות דעת בין משיכות. בדיקת המשיכה המכשירית מתבצעת בהתאם להנחיות הבדיקה הקלינית המתוארות בסולם דירוגי מחלת פרקינסון מאוחדת.
ראשית, להסביר את הליך הבדיקה, ולהודיע למשתתף דריכה מותרת בעקבות משיכה לאחור. הרתיע תגובות צפויות כגון נטייה קדימה של תא המטען לפני המשיכה. ודאו שהמשתתף קשוב, עומד זקוף, עם עיניים פקוחות, ורגליים על סמנים ייעודיים בתנוחה נוחה.
לעמוד מאחורי המשתתף ולהחיל משיכה מהירה, כוחנית על החבל. ודא שהחבל מוחזק בניצב עד לרמת הכתף של המשתתף. לאחר כל משיכה, ודא שהמשתתף חוזר למיקום הרגליים המקורי על הרצפה, וחזור על הבדיקה 35 פעמים.
אפשר למשתתף מנוחה קצרה עד דקה לאחר כל 10 משיכות. בקש מהמשתתף להימנע מלדבר בין משפטים עד למנוחה מותרת, אלא אם כן הוא מביע אי נוחות או דורש הפסקה מוקדמת יותר. השמאי צריך להיות מוכן לתפוס את המשתתף בכל עת.
עוזר נדרש לבטיחות כאשר משתתפים עם חוסר יציבות יציבה ידוע מוערכים. נתק חיישנים וסייע למשתתף לצאת מהרתמה לאחר השלמת הליך בדיקת המשיכה. יש לנתח נתונים שנרשמו במהלך המחקר באמצעות תוכנה מתאימה למדעי הנתונים.
השתמש באותות גורם מפעיל כדי ליישר את עוקב התנועה ותטען נתוני תא. מסנן מעבר גבוה או מעקב אחר תנועה וטעינה של נתוני תאים בתדירות 0.05 הרץ כדי להסיר גרפט בסיסי. הבחנה כפולה בין נתוני התזוזה של מעקב אחר תנועת תא המטען כדי להשיג מהירות ותאיצה בתא המטען.
הפרד את ההקלטה הרציפה לתוך תקופת ניסיון בודדת. לדחות משפטים שבהם תנועת truncal צפויה נצפתה לפני למשוך את הממשל. קבע את זמן תגובת היציבה כהבדל בין הופעת התזוזה של תא המטען לאחר המשיכה לבין נקודת המפנה של עקומת מהירות תא המטען, המציינת את תחילת ההאטה בתא המטען.
לקבוע את גודל התגובה היציבה כמו ההאטה שיא של תא המטען. דריכה מוגדרת כרגל הנעה מעבר לרגל העמדה בכיוון ההפוך. חשב את זמן תגובת הצעד כהבדל בין הופעת עקירה truncal לתנועה הראשונית של האיבר המדרגה.
לקבוע את גודל התגובה צעד על ידי חישוב התזוזה הכוללת של הרגליים במילימטרים מן הרמת הרגל הראשונית למגע של איבר דריכה עוצר retropulsion לאחור. אל תכלול שלבים של פחות מ-50 מילימטרים מכיוון שבסיס התמיכה המשתנה נחשב זניח. חשב כוח משיכה שיא וקצב פיתוח כוח מתא העומס.
כוח המשיכה של השיא מציין את הכוח המרבי המיידי המועבר, בעוד שקצב הכוח הוא שיפוע הכוח לעומת עקומת הזמן המציין באיזו מהירות נוצר הכוח. תגובות יציבה מקבוצה של משתתפים צעירים ובריאים הוערכו באמצעות מבחן משיכה מכשור. 35 ניסויים בוצעו עם גירוי שמיעתי נמסר במקביל עם כל משיכה ב 90 דציבלים או 116 דציבלים.
המכונה אפקט התגובה להתחיל, גירוי 116 דציבלים ההמהר צפוי להאיץ את זמן התגובה מעבר לעוצמה פחותה 90 גירוי דציבלים. מתוך 35 הניסויים, הראשון נשמר כדי לנתח תגובות לא מיושב, וארבעה ניסויים לאחר מכן הושלכו כדי לאפשר השפעות בפועל. הניסויים הבאים נותחו מורכב 20 ניסויים בעצימות נורמלית ב 90 דציבלים ו 10 ניסויים חזקים ב 116 דציבלים שהיו משולבים באופן אקראי.
הניתוח נערך באמצעות מודלים מעורבים ליניאריים בשל גורמים תורמים מרובים שיכולים להשפיע על תגובות תא המטען ותגובות יציבה צעד. גורמים אלה כוללים כוח משיכה וגובה ומשקל משתתף. מבחן המשיכה המכשיר היה מסוגל להבחין השפעות הניסוי הראשון, שבו התגובות מן הניסוי הראשון היו שונים בהשוואה לניסויים הרגלה הבאים.
במהלך המשפט הראשון, זמן תגובת הצעד היה איטי יותר, ועוצמת תגובת הצעד הייתה גדולה יותר. אפקטים StartReact היו נוכחים רק בתא המטען כדי משיכות הרגלים הבאים. גירוי שמיעתי חזק האיץ את זמן התגובה התות-רץ והגדיל את עוצמת התגובה התות-נדיפית.
שיא הבוחן משך כוח נמצא להשפיע על סוגים של תגובות דריכה ותגובות תא המטען. משקל המשתתפים השפיע על זמני התגובה של הצעדים. אחרת, משקל וגובה המשתתפים לא השפיעו על התוצאות.
בהתאם לתפקוד הפיזי ויכולות האיזון של המשתתף, הליך בדיקת המשיכה אמור להימשך כ-20 דקות. זה גם מאפשר מנוחה של עד דקה לאחר כל 10 ניסויי מבחן משיכה. בחולים עם חוסר יציבות יציבה ידוע, חשוב למנוע נפילה בפועל במהלך הניסוי.
עוזר צריך להיות נוכח ואת המשתתף צריך להיות במעקב מתמיד עבור עייפות ואת היכולת שלהם להשתתף. מכשור של בדיקת המשיכה הקלינית הניב שיטה לכמת באופן אובייקטיבי חוסר יציבות יציבה. זה עשוי להיות שימושי במעקב אחר חוסר יציבות יציבה לאורך זמן וגם בזיהוי של טיפולים המתעוררים לחוסר יציבות יציבה.
