17.2 : פרכוסים: סיווג

אפילפסיה מאופיינת בעיקר על ידי פרכוסים לא צפויים, המעוררים על ידי גורם ניתן לזיהוי, כמו פציעה או מחלה, או לא מעוררים, ומתרחשים באופן ספונטני ללא סיבה נראית לעין.

פרכוסים מסווגים בדרך כלל לשתי קטגוריות עיקריות: פרכוסים חלקיים וכלליים.

פרכוסים חלקיים

מקור הפרכוסים החלקיים הוא מאזורים ספציפיים במוח. פרכוסים אלה מחולקים בסיווג משני לשני סוגים:

1. פרכוסים חלקיים פשוטים: בהתקפים אלה, האדם נשאר בהכרה במהלך האירוע. הם מודעים לסביבתם ויכולים לזכור שהפרכוס התרחש.
2. פרכוס חלקי מורכב: בניגוד לקודם, בהתקף זה ההכרה נפגעת. האדם יכול להיראות המום או מבולבל ולא לזכור את הפרכוס.

פרכוסים כלליים

פרכוסים כלליים מערבים את שתי ההמיספרות של המוח מיד מתחילתם. פרכוסים אלה מחולקים בסיווג משני למספר סוגים:

1. התקפי ניתוק כלליים מסומנים על ידי אובדני הכרה רגעיים, הנראים כפרקי זמן של בהיה.
2. פרכוסי טוני-קלוני כוללים אובדן הכרה והתכווצויות שרירים אלימות.
3. פרכוסים מיוקלוניים גורמים לעוויתות שרירים מהירות ובלתי רצוניות.
4. פרכוסים קלוניים מתבטאים כתנועות עווית חוזרות ונשנות.
5. פרכוסים טוניים מובילים לנוקשות שרירים.
6. פרכוסים א-טוניים מובילים לאובדן פתאומי של שליטה בשרירים והאדם יכול לקרוס.

ישנם גם מספר תסמונות אפילפטיות, הכוללות עוויתות בגיל הינקות, תסמונת לנוקס-גסטו, אפילפסיה מיוקלונית של גיל הנעורים, ותסמונת דרווה. לכל אחת מתסמונות אלו יש מאפיינים וגישות טיפוליות ייחודיים. הבנת הסוגים השונים של פרכוסים ותסמונות אפילפטיות היא חיונית לאבחון וטיפול מתאימים.