6.4 : Investigación radiológica II: Resonancia magnética y Gammagrafía de ventilación y perfusión

Descripción

La resonancia magnética (RM) y la gammagrafía de ventilación y perfusión son dos investigaciones radiológicas que ofrecen imágenes diagnósticas detalladas del cuerpo, en particular de las estructuras pulmonares.

RM

La RM utiliza campos magnéticos y señales de radiofrecuencia para distinguir entre tejidos normales y anormales. Esta tecnología proporciona una imagen diagnóstica más detallada que las tomografías computarizadas, lo que permite caracterizar nódulos pulmonares, estadificar el carcinoma broncogénico y evaluar la actividad inflamatoria en la enfermedad pulmonar intersticial, la embolia pulmonar aguda (EP) y la hipertensión pulmonar trombolítica crónica.

Objetivo

La RM tiene como objetivo proporcionar una evaluación más detallada de las estructuras pulmonares y sus anomalías. Ayuda a estadificar el carcinoma broncogénico mediante la evaluación de la invasión de la pared torácica y la evaluación de la actividad inflamatoria en diversas enfermedades pulmonares.

Responsabilidades de enfermería

Las enfermeras son fundamentales para garantizar la preparación adecuada del paciente para una RM, empleando experiencia técnica y precisión para optimizar la eficacia del procedimiento. Se debe indicar a los pacientes que se quiten todos los elementos metálicos, como audífonos, pinzas para el pelo y parches de medicación con componentes metálicos. La enfermera debe evaluar la presencia de dispositivos metálicos implantados, como clips para aneurismas o un dispositivo electrónico cardíaco implantable. Las enfermeras deben evaluar los tatuajes en busca de tinta metálica, informar a los pacientes sobre posibles quemaduras relacionadas con la resonancia magnética y aplicar compresas frías como precaución si es necesario para garantizar la seguridad durante el procedimiento. Se debe informar a los pacientes que deben permanecer acostados y quietos entre 30 y 90 minutos mientras la mesa en la que se encuentran se mueve hacia un imán tubular grande.

Gammagrafía de ventilación y perfusión

Las Gammagrafías de ventilación y perfusión (Gammagrafías V/Q) implican la inyección de un agente radiactivo en la vena periférica y la obtención de una gammagrafía torácica para detectar la radiación. Las partículas isotópicas pasan a través del corazón y se distribuyen proporcionalmente al flujo sanguíneo regional hacia los pulmones. Las Gammagrafías V/Q permiten rastrear y medir la perfusión sanguínea a través de los pulmones. El procedimiento evalúa el funcionamiento normal de los pulmones, el suministro vascular pulmonar y el intercambio de gases.

Objetivo

La gammagrafía V/Q mide la integridad de los vasos pulmonares en relación con el flujo sanguíneo y evalúa las anomalías del flujo sanguíneo, como se observa en la EP. También se utiliza para diagnosticar bronquitis, asma, fibrosis inflamatoria, neumonía, enfisema y cáncer de pulmón.

Responsabilidades de enfermería

En el caso de las gammagrafías V/Q, las responsabilidades de enfermería incluyen educar al paciente sobre lo que sucederá durante el procedimiento. Se requiere un acceso intravenoso y se debe realizar una radiografía de tórax antes de la gammagrafía. Después del procedimiento, la enfermera debe alentar la ingesta de líquidos para facilitar la eliminación de radioisótopos en la orina.

Las resonancias magnéticas y las gammagrafías de ventilación y perfusión desempeñan un papel importante en el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades pulmonares. Las enfermeras son fundamentales en la preparación de los pacientes para estos procedimientos y en la prestación de cuidados posteriores al procedimiento.