14.2 : Faktoren, die den Blutdruck beeinflussen

Mehrere physiologische und Lebensstilfaktoren beeinflussen den Blutdruck (BP). Das Verständnis dieser Faktoren ist von entscheidender Bedeutung, da sie für die Patientenaufklärung und das Blutdruckmanagement von Bedeutung sind.

Physiologische Faktoren:

• Alter: Mit zunehmendem Alter werden die Arterien steifer und verlieren an Elastizität. Diese Verringerung der Elastizität beeinträchtigt die Fähigkeit der Arterien, sich zu erweitern und Druckänderungen zu absorbieren, was bei älteren Erwachsenen aufgrund der verringerten Elastizität häufig zu höheren systolischen Drücken führt.
• Zirkadianer Rhythmus: Der Blutdruck schwankt auf natürliche Weise im Laufe des Tages und ist typischerweise morgens niedriger und steigt am späten Nachmittag um 5 bis 10 mmHg an, bevor er im Schlaf wieder abfällt. Es ist wichtig, dieses Muster bei der Messung und Interpretation von Blutdruckwerten zu berücksichtigen.
• Geschlecht: Geschlechtsspezifische Unterschiede beim Blutdruck sind bemerkenswert. Im Allgemeinen haben Frauen bis zur Menopause tendenziell einen niedrigeren Blutdruck als gleichaltrige Männer. Danach steigt der Blutdruck bei Frauen tendenziell an, was teilweise auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen ist.

Lebensstilfaktoren:

• Fettleibigkeit: Übergewicht korreliert erheblich mit einem erhöhten Blutdruck, was möglicherweise zu einem erhöhten Gefäßwiderstand und hormonellen Veränderungen führt, die den Blutdruck erhöhen.
• Ernährung: Eine Ernährung mit hohem Natrium- und gesättigten Fettgehalt und niedrigem Kaliumgehalt kann den Blutdruck erhöhen.
• Alkohol- und Tabakkonsum: Übermäßiger Alkoholkonsum und Rauchen erhöhen den Blutdruck. Nikotin verengt die Blutgefäße und Alkohol stört das Gleichgewicht des Kreislaufsystems.
• Körperliche Aktivität: Regelmäßige Bewegung senkt den Blutdruck im Laufe der Zeit, obwohl akutes oder anstrengendes Training ihn vorübergehend erhöhen kann.
• Stress: Chronischer Stress kann den Blutdruck erhöhen, indem er die Ausschüttung von Stresshormonen auslöst.
• Körperhaltung: Die Körperhaltung beeinflusst die Blutdruckwerte, die aufgrund der Auswirkungen der Schwerkraft auf den Blutfluss normalerweise im Liegen niedriger und im Stehen oder Sitzen höher sind.

Medikamente:

• Bestimmte Medikamente wie Antibabypillen, NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) und einige Antidepressiva können den Blutdruck erhöhen.
• Umgekehrt werden Medikamente wie ACE-Hemmer und Betablocker verschrieben, die die Blutgefäße entspannen oder die Herzfrequenz senken, um den Blutdruck zu senken.

Genetische Faktoren:

• Die Genetik spielt eine wichtige Rolle bei der Blutdruckregulierung, da Bluthochdruck in der Familienanamnese die Wahrscheinlichkeit erhöht, an Bluthochdruck zu erkranken.

Das Verständnis dieser vielfältigen Faktoren ermöglicht es Krankenpflegeschülern, eine effektivere Patientenaufklärung durchzuführen und den Blutdruck effizienter zu kontrollieren, indem sie auf der Grundlage dieser Einflüsse Interventionen an individuelle Bedürfnisse anpassen.