13.2 : التحكم الفسيولوجي في التنفس

مقدمة

التنفس، وهو عملية تبدو سلبية، يتم تنظيمه بواسطة مركز التنفس في جذع الدماغ. يقوم هذا المركز بتنسيق التحكم اللاإرادي في التنفس، مما يعني أنه يحدث دون جهد واعي، مما يضمن نمطًا سلسًا وغير منقطع.

تنظيم التهوية

يحافظ الجسم على التهوية من خلال مراقبة مستويات ثاني أكسيد الكربون (CO_2)، والأكسجين (O_2)، وتركيز أيونات الهيدروجين (pH) في الدم الشرياني. ومن بين هذه العوامل، يلعب مستوى ثاني أكسيد الكربون دورًا حاسمًا في التحكم في التهوية. تؤدي الزيادة في ثاني أكسيد الكربون إلى تحفيز نظام التحكم في التنفس لرفع معدل وعمق التنفس، مما يسهل إزالة ثاني أكسيد الكربون الزائد من خلال زيادة الزفير.

نقص الأكسجة والتحكم في التهوية

يعاني المرضى الذين يعانون من مرض الرئة المزمن من فرط الكربوهيدرات المستمر. كآلية تعويضية، تصبح المستقبلات الكيميائية في الشريان السباتي والشريان الأبهر حساسة لنقص الأكسجة في الدم، مما يشير إلى انخفاض مستويات O_2 الشرياني. هذه المستقبلات الكيميائية هي خلايا متخصصة تكتشف التغيرات في التركيب الكيميائي للدم. عندما تنخفض مستويات الأكسجين الشرياني إلى ما دون عتبة معينة، ترسل هذه المستقبلات إشارة إلى الدماغ لزيادة معدل وعمق التهوية. يساعد هذا التفاعل بين نقص الأكسجة والتحكم في التهوية، بواسطة المستقبلات الكيميائية، في الحفاظ على توازن دقيق لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة.

العلاج التكميلي منخفض الجرعة بالأكسجين

في الحالات التي تنخفض فيها مستويات الأكسجين الشرياني عن 88%، قد تكون هناك حاجة إلى جرعة منخفضة من الأكسجين الإضافي. تبين أن إعطاء الأكسجين بشكل مستمر على المدى الطويل يؤدي إلى تحسين بقاء المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن، وهو مرض رئوي مزمن منتشر. أثبتت الدراسات فوائد الأكسجين الإضافي في إدارة مستويات الأكسجين الشرياني، وتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وتعزيز الصحة العامة للأفراد المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

خاتمة

إن التحكم الفسيولوجي في التنفس هو عملية متعددة الأوجه تتضمن آليات معقدة لضمان تبادل الغازات داخل الجسم. يعد فهم التفاعل بين عوامل مثل ثاني أكسيد الكربون والأكسجين والأس الهيدروجيني أمرًا أساسيًا لفهم تنظيم التهوية. بالإضافة إلى ذلك، تم تسليط الضوء على أهمية نقص الأكسجة ودور العلاج التكميلي بالأكسجين بجرعة منخفضة في إدارة أمراض الرئة المزمنة.