Imaging Особенности системного склероза-ассоциированных интерстициальных заболеваний легких

Этот протокол HRCT имеет важное значение для диагностики системного склероза, связанных с интерстициальным заболеванием легких. И может быть использован для одного от сканирования или последовательного сканирования с течением времени. Это может помочь в принятии решений о лечении.

HRCT считается наиболее чувствительным неинвазивным средством для облегчения диагностики системного склероза, связанных с интерстициальным заболеванием легких, и может быть использован для защиты будущего курса болезни легких и терапевтических ответных мер. Чтобы подтвердить целевую область, сначала установите параметры сканера HRCT, изложенные в таблице, давая дыхательные инструкции пациенту. Сделай глубокий вдох и выдувай его.

Сделай еще один глубокий вдох и выдувай его. Приобрети томтрическое исследовательское метрическое сканирование от легочных апиков до основания легких. Далее, приобрести последовательное сканирование эластичной разведки с 10 до 20 миллиметров пробелов от двух сантиметров ниже легких apices к базе легких, а затем последовательной склонной inspiratory необязательный с 10 до 20 миллиметров пробелов от карины для легких базы.

Для оптимального качества объемного сканирования, получить менее двух миллиметров изображений с высоким пространственным разрешением реконструкции. Просмотрите каждое изображение сканирования сразу после приобретения. И повторите сканирование, если артефакты движения присутствуют, или если произошло недостаточное вдохновение.

Когда все сканирование будет получено, подготовь отчет о переводе и поделитесь отчетом и изображениями с группой по уходу за пациентом и медицинскими записями. Ключевые особенности SSc-ILD, по оценке HRCT обычно включают неспецифический интерстициальный шаблон пневмонии с периферической непрозрачности молотого стекла и обширный бронхиэктаз тяги. Как отмечается на этих снимках, центральное преобладание или периферическое распределение с субплеуральным щадящим является весьма наводящим на неспецифическую межстициальную пневмонию.

Как правило, тяговая бронхиэктаз и тяговая бронхиэктаз часто являются преобладающими особенностями системного склероза, связанного с интерстициальным заболеванием легких. Дополнительные выводы могут включать соты, которые наблюдаются чаще всего в диффузных формах системного склероза, и расширенный заполненный воздухом пищевод. Размер легочной артерии больше, чем прилегающая восходящая аорта, предполагает сосуществование, легочную гипертензию, даже у пациентов без фиброзной болезни легких.

Вот два набора ося и корональной груди HRCT изображения, сделанные 10 лет друг от друга у пациента с системным склерозом связанных интерстициальных заболеваний легких можно наблюдать. Первоначальные аксиальные и корональные изображения демонстрируют базилярную преобладаемую непрозрачность молотого стекла и сетчатку с мягким тяговым бронхиэктазом и субплеуральным щадящим в соответствии с неспецифической интерстициальной пневмонией. На снимках, полученных 10 лет спустя, наблюдается повышенная сдержанность и тяговой бронхиэктаз на основаниях легких с уменьшением непрозрачности грунтового стекла, что согласуется с легким ухудшением легочного фиброза.

Будьте уверены, чтобы приобрести supine вдохновения, крона вдохновения, и срок действия изображения без движения артефакт с использованием тонкой реконструкции или приобретения толщиной ломтик. Просить пациентов сделать два или три вдоха может быть полезным, принудительные оценки жизненно важных возможностей, может реформировать в корреляции с HRCT для оценки стадии болезни пациента в системе агента-призрака. И это может быть полезно в принятии решений лечения.