13.10 : Оценка вентиляции: частота дыхания

Оценка вентиляции

Оценка вентиляции имеет решающее значение для мониторинга состояния здоровья пациента. Дыхание, один из наиболее доступных показателей жизнедеятельности, дает представление о функционировании многочисленных систем организма и может указывать на серьезные проблемы со здоровьем, такие как повреждения ствола мозга в результате травмы головы.

Важные рекомендации по оценке вентиляции:

1. Ненавязчивое наблюдение. Поддержание точности оценки вентиляции имеет первостепенное значение. Наблюдение за дыханием пациента без его ведома имеет решающее значение для достижения этой цели. Этот подход помогает избежать любых изменений в характере дыхания, которые могут возникнуть из-за осознания пациентом того, что за ним наблюдают, тем самым обеспечивая более точную оценку.
2. Комплексная оценка: учитывайте обычную частоту дыхания пациента, влияние каких-либо заболеваний или состояний на его дыхательную функцию, взаимодействие между дыхательными и сердечно-сосудистыми функциями, а также влияние проводимой терапии.
3. Объективные измерения: при оценке частоты дыхания основное внимание следует уделять частоте, глубине и ритму дыхания. Эти объективные измерения имеют решающее значение для точной оценки респираторного статуса пациента. Они предоставляют точные и измеримые данные, необходимые для эффективного ухода за пациентами.

Оценка частоты дыхания:

• Нормальная частота: средний диапазон частоты дыхания у взрослых обычно составляет от 12 до 18 вдохов в минуту. Выдох длится примерно в два раза дольше вдоха. Однако, эти показатели варьируются с возрастом и обычно снижаются в течение жизни человека.
• Признаки дистресса. Отклонение от средней частоты дыхания пациента всего на 3–5 вдохов в минуту может указывать на респираторный дистресс. Частота дыхания, превышающая 24 вдоха в минуту, требует регулярного наблюдения и тщательного мониторинга, особенно если сопровождается другими физиологическими изменениями.
• Критическая частота: пациенты с частотой дыхания выше 27 или ниже восьми вдохов в минуту требуют немедленной медицинской помощи.

Использование технологии: Монитор апноэ может помочь оценить частоту дыхания, фиксируя движение грудной клетки. Отсутствие движения вызывает сигнал тревоги апноэ, что особенно полезно при наблюдении за младенцами в случае длительных эпизодов апноэ в больницах и дома.

Рекомендации: Для эффективного измерения частоты дыхания наблюдайте и пальпируйте движения грудной клетки; оценка дыхания может привести к неточностям. Всегда учитывайте все переменные при возникновении изменений в дыхании, чтобы обеспечить наиболее точную оценку.

Вывод: Точная оценка вентиляции необходима для выявления ранних признаков дыхательной недостаточности и обеспечения эффективного ухода за пациентами. Понимая нюансы оценки частоты дыхания и придерживаясь этих рекомендаций, медицинские работники могут добиваться лучших результатов лечения для пациентов и оперативно реагировать на возникающие проблемы со здоровьем.