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Method Article
* 이 저자들은 동등하게 기여했습니다
이 프로토콜은 테스토스테론 또는 에스트라디올과 시프로테론 아세테이트(트랜스젠더를 위한 인간 치료에 사용됨)의 피하 투여를 통해 성별을 확인하는 호르몬 요법을 모방한 두 가지 설치류 모델의 개발, 용량 설정, 관련 바이오마커 식별 및 효과 평가를 설명합니다.
트랜스젠더(TG)는 출생 시 지정된 성 정체성과 성별이 일치하지 않는 개인입니다. 그들은 종종 성별 확인 호르몬 요법(GAHT)을 받는데, 이는 개인의 성별 정체성에 더 부합하는 2차 성징을 획득할 수 있도록 하는 의학적 개입으로, 수많은 사회 심리적 변수를 개선하는 데 일관된 결과를 제공합니다. 그러나 GAHT는 다른 신체 시스템을 표적으로 하며 아직 완전히 확인 및 특성화되지 않았지만 일부 부작용이 기록되어 있습니다. 그러므로, GAHT를 받는 TG 환자는 감염되기 쉬운 하위 집단으로 간주될 수 있으며, 위험 평가의 틀에서 특별한 주의를 기울여야 합니다(예: 대상 동물 모델의 사용을 통해). 본 연구는 GAHT를 모방한 두 가지 랫트 모델, 즉 TG 여성을 위한 GATT를 모방한 탈남성화-여성화 모델(dMF)과 TG 남성을 위한 GAHT를 모방한 탈남성화-남성화 모델(dFM)을 구현하기 위한 절차를 설명한다. 이 모델은 인간 GAT(인간 GHT)에 사용되는 것과 동일한 호르몬, 즉 β-에스트라디올과 dMF용 시프로테론 아세테이트, dFM용 테스토스테론을 투여하여 2주 동안 동일한 노출 경로로 구현되었습니다. 쥐는 치료 기간 동안 건강 상태와 잠재적으로 공격적인 행동을 평가하기 위해 매일 검사를 받습니다. 희생 시 혈액과 표적 조직을 샘플링하여 생화학적, 분자적, 조직병리학적 분석을 위해 보관했습니다. 성별에 따른 매개변수, 즉 정자 수와 음핵 크기도 평가되었습니다. 또한, 남성과 여성의 쥐 간에서 독점적으로 및/또는 우선적으로 발현되는 CYP450 동형은 GAHT의 성공을 확인하고 모델을 설정하기 위해 새로운 바이오마커로 확인 및 특성화됩니다. 갑상선 침범은 또한 내분비계의 핵심 표적으로 연구되어 왔습니다.
남성, 여성, 둘 다, 둘 다 아님 또는1 사이 어딘가에 있는 개인의 심리적 인식을 성 정체성이라고 합니다. 생물학적 성별(cisgender)과 일치하거나 다를 수 있습니다(트랜스젠더 - TG). TG 남성은 여성으로 태어났지만 자신을 남성으로 식별하는 개인입니다. TG 여성은 남성으로 태어나지만 자신을 여성으로 정체화한다2. 현재 전 세계적으로 2,500만 명의 TG 인구가 있는 것으로 추정되며3 이들 대부분은 성별 불쾌감(gender dysphoria)을 앓고 있으며,이는 자신의 성별과 태어날 때 지정된 성별 사이의 불일치를 특징으로 하는 심리적 상태4이며, 이는 사회적 차별과 직장 및 가정에서의 어려움을 초래할 수 있으며, 종종 우울증으로 이어질 수 있다. 불안과 스트레스5. 이러한 이유로 TG 사람들은 종종 성별 확인 호르몬 요법(GAHT) 및/또는 성별 확인 수술을 받습니다. TG 남성의 경우 GAHT는 테스토스테론(T)(표 1), TG 여성의 경우 에스트로겐(E2)과 항안드로겐제(표 2)의 투여가 특징입니다6.
GAHT는 일반적으로 개인의 전 생애 동안 지속되며 내분비 계 7,8에 지속적으로 작용합니다. 따라서 GAHT가 TG 환자의 건강에 미치는 영향과 잠재적으로 오래 지속되는 영향을 분석하는 것이 중요합니다. 더욱이, TG 환자는 일반 인구와 마찬가지로 내분비계를 GATT로 표적으로 하는 화학적 오염 물질, 특히 내분비 교란 물질(ED)에 노출되어 과잉 자극을 초래합니다9.
ED는 자연 호르몬의 분비, 활성화, 합성, 방출 및 결합과 같은 다양한 호르몬 및 대사 과정을 변경하여 유기체 및/또는 그 자손에게 영향을 미치는 화학 물질 그룹입니다. 발기부전은 환경, 식품 및 일상적으로 사용되는 제품(예: 플라스틱 병 및 용기, 금속 식품 캔 라이너, 세제, 난연제, 식품, 장난감, 화장품 및 살충제 등)에 널리 퍼져 있기 때문에 일반 인구는 평생 동안 지속적으로 노출됩니다10. 또한, 저용량의 발기부전 노출도 조직 및 장기 손상을 초래할 수 있으며, 발기부전 노출과 관련된 일반적인 현상은 실험실 동물과 인간 모두에서 성별에 따른 영향이 발생하는 것입니다11. 예를 들어, 식품 접촉 물질인 비스페놀 A(BPA)에 대한 노출은 여성의 자궁내막증 및 다낭성 난소 증후군과 같은 건강 위험뿐만 아니라 에스트로겐 효과로 인해 생식력 감소와 관련이 있습니다12. 남성의 경우 BPA는 수치를 낮추고 정자의 질을 떨어뜨릴 수 있다13. 또한 살충제는 여성의 유방암 발병 위험 증가, 남성의 경우 심각한 생식력 문제와 관련이 있다13. 현재까지 TG 환자에서 발기부전을 포함한 환경 오염 물질의 독성학적 영향을 연구할 수 있는 구체적인 도구는 없습니다9.
본 연구는 두 가지 TG 동물 모델, 즉 탈남성화-여성화 모델(dMF)과 탈남성화-남성화 모델(dFM)의 개발을 위해 선택된 방법과 매개변수를 설명하는 것을 목표로 합니다. 특히, 현재의 인간 요법에 기초하여 적절한 용량 수준, 시간 및 호르몬 투여 방법의 선택이 평가된다14. 또한, 모델을 고유하게 정의하는 조직 및 기능적 바이오마커가 식별되고 특성화됩니다. 또한, 동물에 대한 치료의 효능 및 내약성뿐만 아니라 장기 연구에 사용하기 위한 가장 적절한 마커의 선택은 이러한 목적으로 사용되는 기술과 함께 자세히 설명되어 있습니다.
모델을 특성화하기 위해 다음과 같은 종점을 분석합니다 : 테스토스테론 (T) 혈청 수치 (두 모델 모두에서 GAHT의 성공을 평가하기위한 최상의 바이오 마커 9,15); 에스트라디올(E2) 혈청 수치(두 모델 모두); 갑상선 자극 호르몬(TSH) 및 티록신(T4)(dMF 모델); 정자 수(dMF 모델); 음핵 치수(dFM 모델); 생식 기관, 간 및 갑상선의 조직 병리학적 분석(두 모델 모두). 또한, 다음과 같은 성 특이적 간 사이토크롬 P450 동형(CYP450s, 두 모델 모두)의 유전자 발현도 분석된다16,17: CYP2C11(남성 간에서 특이적으로 발현), CYP3A18(여성보다 남성 간에서 25배 더 많이 발현), CYP2C12(여성 간에서 특이적으로 발현) 및 CYP2C6(주로 여성 간에서 발현되지만 더 낮은 수준으로 존재, 남성에서도 마찬가지입니다).
연구는 Directive 2010/63/EU, 2014년 3월 4일 이탈리아 법령 n. 26 및 OECD GLP(Good Laboratory Practice) 원칙에 따라 수행되었습니다. 연구 프로토콜은 이탈리아 보건부의 승인을 받았습니다(승인 번호 806/2021-PR). 여기에서는 남녀 모두의 성적으로 성숙한 어린 Sprague-Dawley 쥐 16마리(13g 수컷 쥐 304마리와 7g 암컷 쥐 190±±, 8-9주령)를 구입하여 표준 실험실 조건(22± 0.5°C, 50%-60% 상대 습도, 시간당 12-14회의 공기 변화와 12시간의 암흑광 교대)에서 물과 먹이를 자유롭게 이용할 수 있습니다. 모든 케이지에서 각 동물의 환경 풍요로움을 위해 나무 갉아먹는 블록을 삽입하고 매주 교체하십시오.
참고 : GAHT는 설치류의 경우 8-9 주에 해당하는 청소년기 (Tanner stage 2-3)에 시작할 수 있기 때문에 8-9 주 된 동물이 선택되었으며 잠재적으로 TG people9의 전체 수명 동안 지속됩니다.
1. 그룹 크기 조정 및 동물 관리
2. 용량 선택 및 준비
3. 동물 치료
4. 혈액 채취, 희생 및 조직 채취
5. 효소 결합 면역흡착 분석법(ELISA) 분석
6. 조직병리학적 분석
7. 유전자 발현
8. 데이터 분석
Tassinari et al.14 및 Tammaro et al.33에 의해 입증된 바와 같이, 다음 결과는 쥐에 대한 GATT의 성공과 모델의 적절성을 보여주었습니다.
사망률이나 공격성과 같은 비정상적인 행동은 기록되지 않았으며, 독성이나 고통의 임상적 징후(예: 활동 감소, 필로렉션, 단장되지 않은 외모)는 관찰되지 않았다14.
GAHT를 모방한 설치류 모델의 구현은 TG 사람들의 잠재적인 특정 감수성과 취약성, 그리고 일반적으로 평생 지속되는 치료법의 장기적인 결과를 연구하는 데 중요합니다.
문헌에 유사한 연구가 거의 없다는 점을 감안할 때 이 실험의 중요한 점은 모델을 설정하기 위한 용량을 선택하는 것입니다. 이러한 용량은 부작용, 독성 및/또는 사망을 일으키지 ?...
저자는 이 연구가 잠재적으로 이해 상충을 일으킬 수 있는 상업적 또는 재정적 관계 없이 수행되었다고 선언합니다.
없음.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Analytical balance ABJ 320-4NM | Kern | Z741091 | |
Bouin | Biooptica | 05-M01008 | |
Centrifuge 5415 R | Eppendorf | For eppendorf | |
Cyproterone Acetate | Sigma-Aldrich | C3412 | |
D-MEM medium | Gibco | ||
ExcelTaq 2X Fast Q-PCR Master Mix (SYBR, ROX), 200 RXN | Smobio | TQ1210 | |
Formalin solution, neutral buffered, 10% | Sigma-Aldrich | HT501128 | |
GraphPad Prism software version 5.0 for Windows | GraphPad Software | ||
Hematoxylin | Biooptica | 05-06002/L | |
Heosin | Biooptica | 05-10007/L | |
Imaging Software | Nikon | NIS-BR | |
JMP 10 statistical software | SAS Institute | ||
Microm | Thermo Scientific | HM 325 | |
Microscopy | Nikon Microphot FX | ||
Mouse/Rat Testosterone ELISA | Biovendor | RTC001R | 96T |
NanoDrop 1000 Spectrophotometer | Thermo Scientific | ND-1000 | |
Paraffina | Biooptica | 087910 | |
Portable Balances SCOUT STX2202 | OHAUS | 30253064 | |
Primers | Life Technologies | Designed by PrimerBlast | |
Rat Estradiol ELISA | Biovendor | RTC009R | 96T |
Rat TSH(Thyroid Stimulating Hormone) ELISA Kit | ELK Biotechnology | ELK2283 | 96T |
Rat TSH(Thyroid Stimulating Hormone) ELISA Kit | ELK Biotechnology | ELK2283 | 96T |
SensiFASTcDNA Synthesis Kit | Bioline | BIO-65053 | 50 reaction |
Sesam Oil | ACROS | AC241000010 | |
Sprague Dawley rats male and female | Envigo | 8/9 weeks old | |
Standard diets | Mucedola | 4RF18 | |
T4(Thyroxine) ELISA Kit | ELK Biotechnology | ELK8716 | 96T |
Testosterone enanthate | Sigma-Aldrich | T3006 | |
Thermal Cycler LineGene 9600 Plus Bioer | Aurogene | ||
Tissue processor | Shandon Excelsior ES, Thermo Scientific) | ||
Total RNA purification KIT | Norgen | 17200 | 50 column |
Victor 3 Multilabel reader | Perkin Elmer | ||
β-Estradiol 17-valerate | Sigma-Aldrich | E1631 |
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