항무스카린제라고도 알려진 무스카린 수용체 길항제는 천식을 치료하는 데 사용되는 기관지 확장제 계열이지만 COPD를 치료하는 데 더 일반적으로 사용됩니다. 이 약물은 기도에서 발견되는 무스카린 수용체에 대한 신경전달물질인 아세틸콜린(ACh)의 작용을 억제하여 작용합니다.
항무스카린제는 무스카린 수용체의 동일한 결합 부위를 놓고 ACh와 경쟁합니다. 이러한 수용체에 결합함으로써 ACh의 하류 효과를 억제하고 기관지 수축과 점액 생성을 유발하는 부교감 신경 자극을 차단합니다. 이 약물의 작용은 기도를 열고 천식 환자의 호흡을 개선하는 데 도움이 됩니다.
천식을 치료하는 데 사용되는 항무스카린제에는 아트로핀과 그 4차 유도체인 이프라트로피움 브로마이드가 있습니다. 이 약물은 모든 무스카린 수용체 하위 유형을 차단하여 기도의 평활근을 이완하고 점액 분비를 줄입니다. 순효과는 천명, 가슴 답답함, 호흡 곤란에서 완화됩니다.
이 약물은 일반적으로 흡입을 통해 투여되어 호흡기로 직접 전달되고 전신적 부작용을 최소화합니다. 특히 이프라트로피움 브로마이드는 전신 흡수가 좋지 않은 극성 화합물입니다. 이를 통해 고용량으로 기도로 직접 전달되어 치료 효과를 발휘할 수 있습니다.
일반적으로 안전하고 잘 견디지만 항무스카린제는 신체의 다른 부위에 있는 무스카린 수용체에 작용하여 일부 전신적 효과를 일으킬 수 있습니다. 여기에는 건조증, 혼란, 흐릿한 시야, 소변 정체, 변비가 포함될 수 있습니다. 이 약물을 사용하는 환자는 이러한 잠재적 부작용을 알고 발생 시 의료 지원을 받도록 조언을 받아야 합니다. 이러한 가능한 부작용에도 불구하고 항무스카린제는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 천식 치료에 여전히 가치가 있습니다.
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