私たちのプロトコルは、悲しむ死の通知カリキュラムに急速なサイクル意図的な練習報告技術を適用して、悪いニュースの配信でより効果的に学習者を訓練する方法を説明しています。この方法により、教育者はシナリオを一時停止し、フィードバックを提供し、学習者は正しい方法でシミュレーションシナリオを繰り返すことができます。未熟な死亡通知は、病理学的悲しみおよび心的外傷後ストレス障害の発症につながる可能性がある。
この方法は、悪いニュースの配信で任意の医療提供者を訓練するために適用することができます。スケジュールされたシミュレーションセッションの1週間前に、悲しむポケットカードをすべての教員に電子メールで送信します。また、患者の役割やバックグラウンド履歴を含む死亡通知シミュレーションシナリオを標準化された患者に電子メールで送信します。
死亡通知シミュレーション演習を開始する前に、標準化された患者のための椅子と各部屋の学習者のための便を置くことによって検査室を準備します。名前、年齢、性別、経歴、状態、および生存状態を含む患者シナリオ情報を印刷します。その後、学習者のための各試験室の外に投稿します。
セッション開始前に、教員に死亡通知のシナリオを読んでもらいます。すべての教職員と学習者を1つの部屋に集め、シミュレーションセッションの目標と目標を確認します。学習者とフィクション契約を結び、尊重することを誓う。
学習者を4~5人以下のグループに分け、シミュレーション中に参照する悲しみのポケットカードを各学習者に与えます。各グループから 1 人の学習者を選択して、初期死亡通知シナリオを実行します。標準化された患者を試験室に配置し、学習者に試験室の外に掲示されたシミュレーションシナリオケースの詳細を確認してもらいます。
初期死亡通知シナリオを開始し、中断することなく最初から最後まで実行します。フィードバックを必要とする特定の領域を特定し、最初のシナリオの最後にマイクロ報告を実行します。5分以内に初期のパフォーマンスについて学習者に簡潔なフィードバックを提供します。
シナリオをリセットし、学習者を部屋の外に配置します。最初から同じシミュレーション シナリオを実行し、シナリオの第 2 ラウンドのリーダーと同じ学習者から開始します。シナリオ中に RCDP テクニックを適用します。
シナリオを一時停止し、指示されたフィードバックを提供し、シナリオを 30 ~ 60 秒巻き戻します。標準化された患者にシナリオを再起動させます。シナリオトレーニング期間の終了時にマイクロ・デブリーフィングを実行し、学習者に建設的なフィードバックを提供します。
最初からシナリオをもう一度繰り返し、RCDP アプローチを続行します。終了したら、15分のグループラップアップのために1つの部屋にすべての教員と学習者を集めます。トレーニングの主要なテイク・ホーム・ポイントに焦点を当て、学習者のフィードバックを可能にします。
このプロトコルは、22の救急医療居住者に実装されました。学習者の自己効力の中央値と知識スコアは、シミュレーション前および後の結果を比較する際に、それぞれ3から4、65から90に増加しました。さらに、介入前および介入後の死亡通知スコアが向上しました。
カリキュラム後の調査では、この演習は素晴らしい経験であり、即座にフィードバックを提供しました。住民は、RCDP死亡通知カリキュラムが死亡通知スキルを固め、彼らの技術を洗練する機会を与えたと感じました。中断のない従来のシミュレーション方法を好むのは1人の居住者だけでした。
このプロトコルを実行する場合は、高速サイクルの意図的な練習手法を適用する前に、シナリオの第 2 ラウンドまで待つことを忘れないでください。この研究の今後の方向性には、このカリキュラムが臨床環境にどのように変換されるかを調査することが含まれます。