26.5 : 気管

気管は、人間の呼吸器系に不可欠な部分です。気管は喉頭と気管支の間を空気が通る通路として機能し、酸素が肺に届くようにします。気管の解剖学的特徴、寸法、気管壁の層、関連する筋肉、各部の働きについて見ていきましょう。

解剖学的特徴:

位置: 気管の約半分は首にあり、食道の前方に位置していて、喉頭 (第 6 頸椎の高さ) から第 5 胸椎の高さまで伸びています。

長さ: 平均的な成人の場合、気管の長さは約 10 ～ 12 cm です。

構造: 気管は構造的サポートを提供する C 字型の軟骨輪で構成されています。気管の後面は、気管筋と呼ばれる平滑筋繊維によって形成されています。この筋肉は、嚥下時に柔軟性をもたらします。

気管壁の層:

粘膜: 最内層は偽複層繊毛円柱上皮で覆われており、粘液を生成する杯細胞が含まれています。繊毛は、粘液や残骸を肺から遠ざけるのに役立ちます。

粘膜下層: この層には、結合組織、血管、神経、漿液粘液腺が含まれています。入ってくる空気に潤いを与え、温めるのに役立ちます。

硝子軟骨: 気管は、C 字型の硝子軟骨輪で補強されています。これらの輪は気管の強度を維持し、呼吸中に気管が潰れるのを防ぎます。

外膜: 最外層は、気管を周囲の構造に結合する結合組織で構成されています。

関連筋肉:

気管はさまざまな筋肉によって支えられ、安定しています:

胸骨舌骨筋: 胸骨から始まり、舌骨に付着して気管を安定させます。

胸骨甲状筋: この筋肉は胸骨舌骨と平行に走り、気管を支えるのに役立ちます。

甲状舌骨筋: 甲状軟骨を舌骨に付着させ、嚥下時に喉頭を持ち上げます。

各部位の機能:

粘膜: 粘膜層は、粘液と繊毛で粒子や病原体を捕らえながら、吸入した空気を湿らせて温めるのに役立ちます。

軟骨輪: C 字型の軟骨は気管の通気性を維持し、空気が通過できるように気管が開いたままにします。

気管筋: この平滑筋は、嚥下時や咳をするときに柔軟性を保ちます。

気管に関連する臨床症状:

気管狭窄: 気管が狭くなることで、多くの場合、外傷、炎症、または腫瘍が原因です。治療には、拡張、ステント挿入、または外科的再建が含まれます。

気管軟化症: この症状は気管軟骨が弱くなり、呼吸中に虚脱する原因となります。治療の選択肢には、気管切開術または持続陽圧呼吸療法 (CPAP) が含まれます。

気管腫瘍: 気管内に良性または悪性の腫瘍が発生することがあります。治療には、手術、放射線療法、化学療法、またはこれらの方法の組み合わせが含まれます。

治療:

気管切開: 気道閉塞が重度の場合は、気管切開と呼ばれる外科的処置が行われ、閉塞を迂回するために首から気管に開口部が作られます。

気管挿管: この処置では、手術中、呼吸困難、または意識不明のときに安全な気道を確保するために、口または鼻から気管にチューブを挿入します。

ハイムリック法: これは、腹部に圧力をかけて空気を強制的に送り込み、気管を塞ぐ異物を除去するために使用する緊急手法です。

気管に関連する病状や治療は、医療専門家によって評価および管理される必要があることに注意してください。