מודל לימפאדמה זנב מורין

לימפאדמה היא מצב כרוני ללא תרופה. זה משפיע על שליש מהחולים שעברו ניתוח בלוטות לימפה צירי והקרנות בטיפול בסרטן השד. מודל בעל חיים תקף מקל על הבנת המנגנון והפיתוח של אסטרטגיות טיפול חדשניות.

מודל זנב העכבר של לימפאדמה הוא אמין ושחזור עם התפשטות מהירה. הוא מציג שינויים היסתולוגיים העולים בקנה אחד עם בטסת הלימפה האנושית. מדגים את ההליך יהיה ד"ר גאנש מוהאן, פוסט דוקטורט מהמעבדה שלי.

כדי להתחיל, למקם את העכבר מסומם שמונה שבועות ברצינות ולהכין את הזנב עם 70%אלכוהול איזופרופיל. השתמש בקליפר כדי למדוד את קוטר הזנב במרווחים של חמישה מילימטר החל מ-20 מ"מ מבסיס הזנב. סמן כריתה היקפית של שלושה מילימטר על הזנב 20 מילימטרים מהבסיס.

תחת הגדלה מיקרוסקופית כירורגית, בצע כריתת עור בעובי מלא של שלושה מילימטרים ומשאירה את כל כלי ההשמדה הבסיסי ללא פגע. הסתמכו תחילה על סימן ההיקף המעולה דרך הדרמיס ואחריו תרסיס היקפי בעובי מלא של שלושה מילימטרים דיסטליים לראשון. בצע חתך אנכי בעובי מלא מאונך כדי לחבר את שני החתכים, ולאחר מכן השתמש בטנדר עדין עם שיניים כדי לתפוס קצה מוביל ולנתח עמוק בתוך מישור כלי הדם אל הדרמיס ושטחי לאדוונטיטיה הווריד עם מספריים מיקרו.

הזריק 0.1 מיליליטר של 1%איזוסולפן כחול תת עורי קרוב לקצה הזנב. זהה את שני ערוצי הלימפה המופיעים כחולים עקב הזריקה הסמוכה לוורידים לרוחב הזנב. ניתחו את הלימפה בזהירות, ניתחו מישור בין הווריד לרוחב לבין הלימפה עם מספריים מיקרו-כירורגיים ישרים.

להעביר את קצה של להב מספריים אחד בין כלי הלימפה לבין הווריד לרוחב ולסגור את הלהבים כדי להעביר את כלי הלימפה. בסיום, הלבישו את פצע הזנב בכתובת חסידות סטרילית. יש לנהל אינדוקינין ירוק 0.1 מיליליטר תת עורית לתוך זנב העכבר הדיסטלי ליד הקצה.

עמעמו את אורות החדר ואז הניחו ליד אנגיוגרפיה לייזר אינפרא אדום בהגדרת אגירה ולבצע הדמיה חיה. לאחר מתן כחול איזוסולפן לתוך קצה הזנב, הלימפה הציגה צבע כחול. הלימפה שובשה בזמן שהוורידים לרוחב הסמוכים נשמרו.

נפיחות מתקדמת ובזמת לימפה מתמשכת מתמשכת בזנב העכבר לאחר אינדוקציה לימפאדמה מוצג כאן. נפח זנב העכבר כפי שחושב על ידי משוואת חרוט קטועה, הגיע לשיאו בשבוע הרביעי והגיע לשבוע השישי ואחריו שיפור הדרגתי שנמשך עד שבוע 15. הדמיית ניגודיות כתמי לייזר ברזולוציה גבוהה נעשתה כדי לאשר זלוף זנב העכבר במודל זנב לימפאדמה מראה ורידים לרוחב פצועים ורידים לרוחב שלמים להערכת קשיות כלי הזנב.

ליד לימפנגיוגרפיה לייזר אינפרא אדום הפגין לימפתיה ללא פגע טרום ניתוחי ולא מעבר ICG מעבר לאתר כירורגי לאחר הניתוח, ובכך לאשר כי נפיחות נגרמה על ידי disfunction הלימפה. היעילות של אספקת מטען גנטי באמצעות טכנולוגיית ננו-זיהום רקמות הודגמה על ידי אספקת פלואורסצין בין DNA שכותרתו לזנב מורין. שימוש בהתאמות למודל לימפאדמה זנב העכבר ו- ICG ליד אנגיוגרפיה לייזר אינפרא אדום הוא מודל בעלי חיים מתורגם קלינית ומרגש עם השלכות טיפול.