השגת פוטנציאל איכותי הקשור לאירועים חזותיים חיונית לגילוי מוקדם של התפתחות חריגה בתוך מערכת העצבים המרכזית וחשובה ליישום מוצלח של התערבות מוקדמת בתינוקות בסיכון. VEPs הם אובייקטיביים, לא פולשניים, ורגישים לנזק מוחי מבני ותפקודי. הקלטה במהלך שינה פעילה המזוהה עם פוליסומנוגרפיה מפחיתה את השונות ומאפשרת השגת VEPs אמינים.
יום לפני המחקר, ודא כי ראשו של התינוק נשטף עם סבון ניטרלי, כך השיער נקי ויבש. 30 דקות לפני תחילת המחקר, לאפשר להורה להתחיל להאכיל את התינוק לפני גיהוק התינוק ועוטף את התינוק בסדין, כך התינוק ישן בקלות וספונטנית. לפני הטיפול בניאון, לשטוף את הידיים בזהירות לשים על מסכה סניטריים.
בעדינות לנגב את הקרקפת של התינוק עם אלכוהול כדי להסיר כל לכלוך שיורית ושומן שטחי לפני הניאון נרדם ולמדוד את המרחק בין nasion ו inion ובין שני בורות preauricular. לחשב 10%ו 20%, כדי להבטיח מיקום נכון של אלקטרודות הגולגולת על פי מערכת הבינלאומית 10-20 של מיקום אלקטרודה ולכסות את כל הראש של התינוק עם רשת אלסטית צינורית עבור הקובץ הנכון של אלקטרודות EEG ו- VEP, משאיר את הפנים חופשיים לחלוטין וחשופים. סמן את המיקום של אלקטרודות פני השטח ברשת ולהשתמש ספוגית כדי להפריד באופן מושלם את השיער של התינוק באתרים שבהם כל אלקטרודה תוצב, ולאחר מכן לשפשף קלות את העור עם ג'ל שוחק למחקרים נוירופיזיולוגיים.
למיקום אלקטרודה, מניחים חיישן רצועה אלסטי על החזה של התינוק כדי להקליט את התפשטות הנשימה בבית החזה ולאתר אלקטרודות דיסק משטח בודדות עבור EEG דרך הרשת ב מוביל F3, F4, C3, C4, O1, ו O2. כדי לתעד תנועות עיניים, מניחים אלקטרודה אחת דרך רשת ס"מ אחד מעל הקנתוס החיצוני של העין השמאלית וממקמים אלקטרודה נוספת סנטימטר אחד מתחת לקנתוס החיצוני של העין הימנית. לתקן את האלקטרודות לעור עם סרט דבק רפואי ולחבר את האלקטרודות עבור הקלטת אלקטרומיוגרמה פני השטח משני צידי הסנטר המוזכרים אחד נגד השני. מניחים את האלקטרודה הקרקעית על המסטרואיד הימני ולהגדיר את הערוץ היחיד של ציוד VEP עם עוז לעומת Cz מוביל, ולאחר מכן להגדיר את זמן הניתוח עבור רישום VEP ב 600 אלפיות שנייה ולחכות להתחיל את הקלטת VEP עד ערכי מבוי סגם הם מתחת 5 קילו ohms.
עם התינוק ישן בעריסה בבית החולים, להאריך את הקלטת EEG במשך 60 עד 90 דקות עד שינה פעילה מזוהה. התחל את הקלטת EEG תוך התבוננות זהירה במאפיינים של שינה יילודים כדי לזהות את שלב השינה הפעיל שבמהלכו יתועדו VEPs, על פי הקריטריונים המסוכמים בטבלה. כאשר הניאונט מביא שינה פעילה מוגדרת היטב, אפשר דקה אחת של הקלטת EEG לפני מיקום משקפי כף יד עם מטריצת LED שני סנטימטרים ישירות מעל כל עין כדי להחיל גירוי אור חד מולקולרי.
שימו לב אם עיניו של התינוק עצומות במהלך רישום VEP בשינה פעילה ולהתחיל להציג 20 עד 40 גירויים זוהרים. במהלך ההקלטה, בדוק את השכפול של הממוצעים המוקלטים וזהה את רכיב PII כשיא חיובי מקסימלי בין 120 ל -300 אלפיות השניה שקדמו לגל NII שלילי ואחריו שליליות NIII מקסימלית בין 200 ל -400 אלפיות השניה. יש להפסיק את הממוצע אם היילוד נע יתר על המידה, מתעורר או משתנה לשלב שינה אחר הנבדל משינה פעילה.
סיים את הרישום לאחר שני ממוצעים עם VEP לשחזור מושגים או כאשר שישה ממוצעים מתרחשים ללא VEP לזיהוי. בסוף הניתוח, להעריך את השכפול של VEPs על ידי מראה דומה ומדידות בין שתי עקומות ממוצע ולהשתמש סמני המכשיר כדי למדוד את האיחורים המוחלטים של NII, PII, ו NIII גלים. לחשב את האיחורים בין שיא באלפיות שניה, כולל ההבדלים בין PII-NII מוחלט, NII-NIII, ו PII-NIII מאוחר, ואז למדוד את משרעת שיא לשיא microvolts עבור רכיבי NII-PII ו PII-NIII ולהשוות את הרוחב בערכי משרעת שהושגו לערכים הרגילים או הצפויים מוערך עבור אוכלוסייה של בריא, בגילאים דומים.
בתינוק בריא, לטווח מלא, חיוביות ברורה סביב 200 אלפיות השניה תואם את רכיב PII ניתן לראות. NII, התואם לפוטנציאל שלילי קטן קודם לכן, ניכר בערך 130 אלפיות שנייה. רכיב NIII עוקב אחר PII כשלטנות של כ- 300 אלפיות שניה.
כאן מוצגים שלוש תקופה של EEGs שינה עם היבטים אופייניים של שינה פעילה, שינה שקטה, ומעקב לסירוגין. בתינוק לטווח מלא, צורות גל טיפוסיות של VEP מדגימות PII ברור, תגובה לא בוגרת שנצפתה בתינוקות טרום-ימיים שהיא נורמלית בגיל זה, ואת ההתחקות הזו של תינוק בן 36 שבועות עם לוקומלסיה פריאונטרית צורת גל בלתי ניתנת לשכפול עם גלים שאינם משחזרים בדיוק את צורת הממוצע הקודם ניתן לראות, מה שהופך את זה בלתי אפשרי למדוד באופן אמין את הרוחב האמיתי או משרעת של הרכיבים. יש לצפות בזהירות בשינה פעילה בעת ניסיון לבצע הליך זה.
יש להימנע מהקלטת VEP במהלך שינוי מצב ויש להשיג רבייה בשתי צורות גל ממוצעות לפחות. שימוש בגירוי החושי המתאים כדי להשיג תגובות מעוררות השהיה סומטוסנסוריות ושמיעתיות באמצע יכול לספק אמצעים רגישים ולא פולשניים להערכת מצבים פתולוגיים במסלולים חושיים אחרים.
