11.15 : הערכת טמפרטורת גוף - פי הטבעת

מדידת טמפרטורת פי הטבעת נחשבת לשיטה המדויקת ביותר להערכת טמפרטורת הליבה ובדרך כלל רושמת חום גבוה מהפה. למבוגרים, יש להחדיר את מד החום של פי הטבעת 1 עד 1.5 אינץ' לתוך פי הטבעת כדי לקבל את הקריאה המדויקת ביותר.

בצע את השלבים הבאים להערכת טמפרטורת פי הטבעת:

שלב 1: בצע היגיינת ידיים ולבש כפפות נקיות כדי למנוע זיהום צולב.

שלב 2: מקם את המטופל בשכיבה על הצד כדי לראות טוב יותר את אזור פי הטבעת.

שלב 3: חשוף רק את האזור האנאלי, תוך שמירה על חום ופרטיות המטופל.

שלב 4: אם קיים, נקה את האזור האנאלי מכל צואה או הפרשות. הסר כפפות מלוכלכות, הקפד על היגיינת ידיים וחבש כפפות נקיות.

שלב 5: הוצא את המדחום מיחידת הטעינה שלו וחבר את גזע ה של מדחום פי הטבעת.

שלב 6: התקן היטב כיסוי גשוש חד פעמי מפלסטיק על גזע גשש של מדחום כדי למנוע העברת זיהום.

שלב 7: מרחו כמות נדיבה של חומר סיכה מסיס במים על המדחום, המכסה את 1 עד 1.5 אינץ' הראשונים. שימון ממזער אי נוחות בפי הטבעת.

שלב 8: בעזרת היד הלא דומיננטית, חלק בעדינות את ישבנו של המטופל כדי לחשוף את פי הטבעת. יעץ למטופל לנשום נשימות איטיות ועמוקות ולהירגע, מה שעוזר להקל על החדרת המדחום על ידי הרפיית הסוגר האנאלי.

שלב 9: הכנס בזהירות את מד החום המשומן לכיוון הטבור עד כ-1.5 אינץ'. ודא שהגשש מוכנסת כהלכה כדי לייעל את המגע עם כלי הדם בפי הטבעת.

שלב 10: אם מורגשת התנגדות, הפסק את ההחדרה כדי למנוע פגיעה ברירית פי הטבעת.

שלב 11: החזק את המדחום יציב עד שהמדחום יצפצף, מסמן שהקריאה הסתיימה. רשום את הטמפרטורה המוצגת ביחידת המדחום.

שלב 12: לחץ על לחצן הפליטה כדי לשחרר את מכסה הגשש. השלך בבטחה את מכסה הגשש ונקה את גבעול המדחום בעזרת ספוגית אלכוהול, במיוחד סביב כל רכסים או חיבורים.

שלב 13: נקה את האזור האנאלי של המטופל עם רקמה רכה כדי להסיר את כל חומר הסיכה או שאריות צואה. השליכו את הרקמה ובצעו כל היגיינה פרינאלית נוספת לפי הצורך.

שלב 14: לסיום ההליך, הסר והשליך את הכפפות למיכל ייעודי ובצע היגיינת ידיים.

שלב 15: תעד את הטמפרטורה ואת כל שלבי הנוהל בהתאם.