Krebsbedingte Müdigkeit wirkt sich stark auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten aus. Derzeit verlassen sich Forscher und Kliniker auf selbst gemeldete Fragebögen, um dieses schwächende Symptom zu diagnostizieren. Die in dieser Arbeit beschriebenen Methoden helfen, die physikalische Ermüdungsmessung auf eine genaue und objektive Weise zu standardisieren.
Diese Technik ist ziemlich einfach und leicht für den klinischen Einsatz anpassungsfähig. Die in der aktuellen Arbeit bereitgestellten Protokolle werden den Bedarf an Personenschulungen für Ärzte verringern. Die Demonstration dieser Verfahren werden Jeniece Regan, Sarah Alshawi Josephine Liwang und Jamell Joseph, Postback-Stipendiaten aus unserem Labor, zeigen.
In einem ruhigen Raum, stellen Sie einen Stuhl mit Armlehnen. Schalten Sie den Handprüfstand ein. Wenn Sie dazu aufgefordert werden, drücken Sie die Taste, um die Kalibrierungsaufforderung zu akzeptieren.
Stellen Sie sicher, dass die Geräte während der Kalibrierung auf einer ebenen Oberfläche ruhen. Die Griffvorrichtung ist empfindlich gegenüber mechanischer Kraft. Es ist wichtig, das Gerät mit Vorsicht zu behandeln.
Setzen Sie das Motiv in einer aufrechten Position, mit ihren Füßen in vollem Kontakt mit dem Boden. Und Hüften so weit zurück, wie der Stuhl stützt. Stellen Sie sicher, dass die Hüft- und Kniewinkel des Motivs nahe 90 Grad liegen.
Und Schultern sind eine neutrale Entführungs-Adduktion und neutral gedreht. Stellen Sie sicher, dass der Ellenbogen des Motivs bei 90 Grad gebeugt ist und das Handgelenk nicht unterstützt wird. Weisen Sie das Subjekt an, den Dynamometer mit den nach vorne gerichteten dorsalen Zwischenphalanges zu erfassen.
Passen Sie die Griffposition an die Handgröße der Probanden an. Und dann die Griffposition aufzeichnen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, die richtige Sitz- und Griffposition während der Tests zu gewährleisten.
Mit einem standardisierten Skript für jedes Thema, erklärt, dass für diesen Test, der Antragsteller wird so hart wie möglich für fünf Sekunden drücken. Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Probanden ihre maximale freiwillige isometrische Kontraktion oder MVIC während des statischen Ermüdungstests beibehalten. Zählen Sie drei, zwei, eins, Go.On Go, starten Sie das Programm, indem Sie auf die Schaltfläche Go auf dem Dynamometer klicken.
Wiederholen Sie den MVIC-Test zweimal für insgesamt drei Versuche mit 30-Sekunden-Ruhe zwischen den Versuchen. Weisen Sie das Subjekt mit Hilfe eines standardisierten Skripts an, während der gesamten 35 Sekunden dieses Tests volle Anstrengungen zu unternehmen. Zählen Sie drei, zwei, eins, Go.On Go, starten Sie das Programm, indem Sie auf die Schaltfläche Go auf dem Dynamometer klicken.
Verwenden Sie 35 Sekunden lang ein standardisiertes Skript, um das Motiv zum harten Drücken zu animatisieren. Beenden Sie den Test nach 35 Sekunden. Bereiten Sie eine Transparenz-Overlay für den Dynamometer-Bildschirm vor.
Zeichnen Sie eine horizontale Linie auf der Transparenz, die den Zielwert darstellt, 50% der Themen MVIC. Zeichnen Sie eine zweite Zeile 10% unter dem Zielwert. Stellen Sie sicher, dass der Betreff den Bildschirm und die 50%MVIC-Linie sehen kann.
Weisen Sie das Subjekt an, den Zielwert so lange wie möglich beizubehalten. Zählen Sie drei, eins, Go.On Go, starten Sie das Programm, indem Sie auf die Schaltfläche Go auf dem Dynamometer klicken. Wenn die Kraft länger als fünf Sekunden vom Zielwert um 10 % abnimmt, beenden Sie den Test.
Stellen Sie das Metronom auf einen Schlag pro Sekunde. Dann starten Sie das Metronom. Weisen Sie das Subjekt an, für eine Dauer von 30 Sekunden eine maximale Squeeze pro Sekunde durchzuführen.
In der Zeit mit dem Metronom, zählen Sie drei, zwei, ein Go.On Go, starten Sie das Programm, indem Sie auf die Go-Taste auf dem Dynamometer klicken. Beenden Sie den Test nach 30 Sekunden. Diese Studie bietet drei verschiedene Methoden zur Messung krebsbedingter Ermüdung.
Die Dynamometerdaten können zur Berechnung von Ermüdungsindizes verwendet werden. Statische Ermüdung, Indexversion eins stellt den Unterschied zwischen der tatsächlich erzeugten Kraft und der hypothetischen Kraft in Abwesenheit von Ermüdung dar. Version 2 stellt den Rückgang der Kraft von den ersten fünf Sekunden auf die letzten fünf Sekunden dar.
Während beide Versionen die Unterschiede zwischen ermüdeten und nicht ermüdeten Probanden erkennen, führte Version 1 zu einer besseren Diskriminierung und einem höheren Test, um die Zuverlässigkeit erneut zu testen. Version 1 wird zur Messung der Müdigkeit bei Krebspatienten empfohlen. Für den submaximalen Ermüdungsindex wird die Leistung als Gesamtarbeit berechnet.
Nicht ermüdete Probanden zeigten eine höhere Ausdauer und Gesamtarbeit als ermüdete Probanden. Während dieser Test in der Regel nicht verwendet wird, um die Ermüdungsfähigkeit der Wähler zu berechnen, ist er enthalten, da er oft verwendet wird, um Müdigkeit zu induzieren, und er nähert sich den täglichen Aufgaben besser an. Der dynamische Ermüdungsindex stellt den Rückgang der intermittierenden kontraktilen Kraft von den ersten fünf Sekunden auf die letzten fünf Sekunden dar.
Es erfasst auch den Unterschied zwischen ermüdeten und nicht ermüdeten Probanden. Aber die Schwierigkeit, dass es an einem konsistenten Rhythmus hält, führt zu Variabilität. Darüber hinaus hat es zwar eine gute Test-Retest-Zuverlässigkeit, aber in früheren Studien, es nicht genügend Diskriminative Leistung gezeigt.
Nach diesem Verfahren kann die subjektive Ermüdung mit einem Selbstanzeigefragebogen gemessen werden. Der Beitrag körperlicher Ermüdung zum allgemeinen Ermüdungsgefühl kann mit diesem Verfahren weiter untersucht werden. Darüber hinaus können physikalische Ermüdungsdaten im Laufe der Zeit gesammelt werden, um Längsbehandlungseffekte zu untersuchen.
Ärzte werden in der Lage sein, krebsbedingte Müdigkeit objektiv zu messen. Darüber hinaus werden die Forscher in der Lage sein, mögliche pathogene Mechanismen zu erforschen, die schwächenden Symptomen zugrunde liegen.
