في نموذج خيوط وصفها هنا، استعادة كاملة لتدفق الدم وانها تسجيل، هي متطلبات لضمان تدفق المنتجة بين الفئران، وخاصة في دراسات السكتة الدماغية الترجمية. هذا النموذج له ميزتين رئيسيتين مقارنة مع نماذج السكتة الدماغية الأخرى الموصوفة سابقا. لا يلزم استئصال القحف، ويتم تحقيق إعادة التجوية الكاملة للأوعية الدموية.
نموذج خيوط هو تدخل جراحي معقد ينطوي على معالجة عملية الشرايين المختلفة. التصور والتفسير من كل هذه هي خطوات صغيرة ولكنها مهمة، قد تسريع فترة التعلم من جراحي الأعصاب. قم بتوصيل بطانية الحرارة للحفاظ على درجة حرارة منطقة العملية ودرجة حرارة جسم الماوس أثناء التخدير عند 37 درجة مئوية.
إعداد مقص الأوتوكلاف والملقط، 70٪ محلول الإيثانول ومرهم العين dexpanthenol، والحفاظ على عدة قطع من القطن وخمسة O المغلفة مضفر البوليستر خياطة، وعلى استعداد للاستخدام. إعداد محلول ملحي 0.9٪ في حقنة ملليلتر واحد دون إبرة للحفاظ على موقع شق رطب. إعداد حامل للتحقيق دوبلر الليزر عن طريق قطع غيض من طرف ماصة 10 ميكرولتر.
بمجرد تخدير الماوس تماما، ضعه في موضع عرضة في منطقة العملية. أدخل مسبار المستقيم برفق لمراقبة درجة الحرارة طوال العمليات الجراحية. بعد تطهير الموقع الجراحي، اقطع فروة الرأس هذه بين الأذن اليسرى والعين لكشف عظم الجمجمة.
بعد ذلك، قطع وتقاعد العضلات الزمنية لتصور الشرايين الدماغية المتعددة أو MCA تحت الجمجمة. إصلاح الجزء الخارجي من طرف عقد التحقيق دوبلر الليزر أو الألياف على رأس MCA اليسار مع الغراء وإغلاق الجلد بحيث يتم لصقها الجلد كذلك. تطبيق 2-3 قطرات من الغراء تصلب لتسريع العملية.
تأكد من أن الليزر الألياف دوبلر ليست لصقها ويمكن إزالتها بسهولة من حامل تلميح في أي وقت. بدوره الماوس إلى موقف سوبين، ثم وضع خطم في مخروط التخدير وإصلاح الكفوف مع الشريط. تطهير الجلد والشعر المحيطة الصدر وجعل شق خط الوسط سنتيمترين طويلة في الرقبة.
استخدام ملقط لسحب الغدة تحت الفك السفلي الجلد والعضلات القصية وبصرف النظر. استخدم الراواتر لكشف المجال الجراحي والعثور على الشريان السباتي المشترك الأيسر أو CCA. تشريح CCA خالية من النسيج الضام والأعصاب المحيطة بها دون الإضرار العصب المبهم وإجراء ربط عابرة قبل التشعب.
تشريح الشريان السباتي الخارجي أو ECA وربط عقدة دائمة في الجزء الأكثر وضوحا البعيدة. ضع خياطة أخرى تحت اللجنة الاقتصادية لأفريقيا وعلى مقربة من التشعب ، ثم أعد عقدة فضفاضة لاستخدامها لاحقا. تشريح الشريان السباتي الداخلي أو ICA ووضع مقطع الأوعية الدموية الدقيقة على ذلك حوالي خمسة ملليمترات على التشعب.
تأكد من عدم تلف العصب المبهم. ثم قطع ثقب صغير في اللجنة الاقتصادية لأفريقيا بين ربط ضيق وفضفاضة، وضمان عدم قطع اللجنة الاقتصادية لأفريقيا بأكملها. أدخل خيوط وتقدم نحو CCA.
تشديد الربط فضفاضة في اللجنة الاقتصادية لأفريقيا حول التجويف لتأمين خيوط للحظات في هذا الموقف. إزالة مقطع الأوعية الدموية الدقيقة ومنع النزيف. بعد إزالة مقطع الأوعية الدموية الدقيقة، أدخل خيوط من خلال ICA حتى يتم الوصول إلى أصل MCA.
إصلاح خيوط في هذا الموقف عن طريق تشديد عقدة حول اللجنة الاقتصادية لأفريقيا. سجل قيم دوبلر بالليزر قبل وبعد إدراج خيوط. إزالة النازل ونقل العضلات القصية في الغدة تحت الفكية قبل خياطة الجرح.
إزالة الليزر دوبلر التحقيق ووضع الحيوان في غرفة الانتعاش في 37 درجة مئوية لمدة ساعة واحدة. ضع الماوس في وضع عرضة في منطقة العملية مع خطمه في قناع التخدير ، ثم قم بإصلاح كفوف الحيوان بشريط لاصق. أدخل مسبار دوبلر الليزري في حامل المسبار.
إزالة خياطة الجرح واستخدام ملقط لسحب الجلد والغدة تحت الفك السفلي والعضلات القصية وبصرف النظر. استخدم الواجهات لكشف المجال الجراحي. تخفيف خياطة ECA التي تشدد خيوط وسحب بلطف خيوط.
تجنب إتلاف طلاء المطاط السيليكون من خيوط أثناء إزالة. سجل قيم دوبلر الليزر قبل وبعد إزالة خيوط. ربط بإحكام خياطة ECA وتأكيد الزيادة في تدفق الدم الدماغي في جهاز دوبلر الليزر.
فتح ربط عابرة قبل التشعب من CCA لاستعادة تدفق الدم الكامل. إزالة النازل ونقل العضلات القصية في الغدة تحت الفكية قبل خياطة الجرح. ثم ضع الحيوان في غرفة الإنعاش عند 37 درجة مئوية لمدة ساعة واحدة للتعافي من التخدير.
بعد الشفاء عودة الفئران إلى أقفاصها في غرفة درجة الحرارة التي تسيطر عليها ورعاية الحيوانات عن طريق إضافة الكريات الغذائية الرطبة وhy hydrogel في أطباق بيتري الصغيرة على أرضية القفص وحقن مسكن كل 12 ساعة حتى اليوم الثالث بعد الجراحة. بمجرد استعادة تدفق الدم في CCA بعد إزالة خيوط ، تحدث إعادة تخثر كاملة في الدماغ ، وهو ما يشبه الوضع الذي لوحظ بعد استئصال الجلطات الميكانيكية الناجحة في المرضى البشريين. قدمت السكتة الدماغية تغييرا كبيرا في النتيجة العصبية المركبة وال بؤرية ، ولكن ليس في النتيجة العصبية العامة بالمقارنة مع الحيوانات الصورية.
كما تم إجراء حجم العقورة التي تم استردادها باستخدام تلطيخ البنفسجي كريسول من أقسام الدماغ التسلسلية التاجية بعد 24 ساعة من تحريض السكتة الدماغية. تشمل منطقة الآفة القشرة الحسية والقشرة الحركية ، بالإضافة إلى الهياكل شبه القشرية ، مثل المخطط. كان متوسط حجم العقائد من 61 إلى 62 ملليمتر مربع، وهو ما يمثل 48٪ من نصف الكرة الدماغي المصاب.
من المهم إجراء تشريح كاف ل CCA و ECA و RCA دون التسبب في تلف الأنسجة المجاورة ، وخاصة العصب المبهم ، للحصول على تصور جيد لجميع الهياكل ، والقدرة على إدخال خيوط وحصر أصل MCA.
