نحن نبين وضوح وفوائد قاعدة البيانات التي تستخدم كسجل صحي إلكتروني للرعاية بعد زراعة الأعضاء والروتين السريري. كما أن لديها تصميم بحثي نموذجي متطور للغاية للمتطلبات المحددة لأبحاث زرع الأعضاء. يتيح سجلنا الصحي الإلكتروني الاستخدام السريري اليومي السهل، والوصول السريع لأسئلة البحث مع ضمان أعلى جودة للبيانات من خلال التحقق من صحة البيانات في بيئة روتينية سريرية.
يعتمد المستخدمون السريريون والمرضى على البيانات المختبرية الصحيحة ، وخطط الأدوية للعلاج وبالتالي التحقق من صحة البيانات السريرية وتصحيحها في الممارسة اليومية. يحتوي السجل الصحي الإلكتروني TBase على تصميم قاعدة بيانات نمطية تستند إلى معايير شائعة الاستخدام مثل HL7 ، والتي تسمح بقابلية التوسع السهلة في مراكز زراعة الأعضاء الأخرى. كما يسمح هذا التصميم بتنفيذ ميزات أخرى قد تكون مطلوبة لمختلف العيادات الخارجية أو مجالات البحث الأخرى.
للبدء، أدخل رابط الويب ل TBase في متصفح ويب يستند إلى محرك Chrome في إنترانت Charite. أدخل اسم المستخدم وكلمة المرور تعيين من قبل مسؤول TBase وانقر فوق تسجيل الدخول. بعد ذلك، انقر على زر إضافة مريض جديد في أسفل إطار نظرة عامة على المريض على اليسار.
في شاشة الإدخال التي تظهر، أدخل اسم المريض وتاريخ ميلاده ورقم المريض في مستشفى شاريت أو رقم الحالة والمعلومات المتعلقة بموافقة المريض على معالجة البيانات. بمجرد اكتمال إدخال البيانات، انقر على زر الحفظ في أسفل اليمين. ابحث عن المريض المطلوب عن طريق إدخال اسم المريض أو تاريخ ميلاده في حقل البحث في أعلى اليسار، ثم انقر على زر البحث على يمين حقل البحث أو اضغط على enter.
من النتائج التي تظهر، انقر على اسم المريض الصحيح لفتح صفحة عرض البيانات الرئيسية. للتنقل مرة أخرى من صفحة أخرى، انقر على علامة التبويب البيانات الرئيسية في أعلى اليسار. لتغيير البيانات الرئيسية، انقر على زر التغيير في أسفل اليمين.
في شاشة الإدخال الجديدة، قم بتغيير البيانات مثل رقم هاتف المريض أو عنوانه أو رمز تعريفه عن طريق كتابة المعلومات الجديدة في حقول الإدخال المعينة. بمجرد إجراء التغييرات، انقر على زر الحفظ في أسفل اليمين. سيؤدي ذلك إلى إعادة توجيه إلى صفحة عرض البيانات الرئيسية حيث يمكن مشاهدة التغييرات والتحقق منها.
لإضافة دواء جديد، في علامة التبويب الدواء، انقر على الزر الجديد في أسفل اليمين. أدخل اسم نظام الكمية، وتاريخ البدء، الذي يتم تعيينه تلقائيا في التاريخ الحالي ولكن يمكن تغييره إذا لزم الأمر. بالإضافة إلى ذلك، إضافة إشارة أو ملاحظة في حقول الإدخال المعينة إذا لزم الأمر.
أضف الدواء إلى القائمة بالنقر على زر الحفظ في أسفل اليمين. لتغيير دواء موجود، انقر على العنصر المناسب في قائمة الأدوية، ثم انقر على زر التغيير في أسفل اليمين. إجراء التغييرات المتعلقة بالجرعة أو طريقة التطبيق في حقول الإدخال المعينة، وتطبيقها عن طريق النقر على زر حفظ على أسفل اليمين.
لوقف المخدرات، انقر على المخدرات المعينة، ثم انقر على زر التوقف في الجزء العلوي. للبحث عن الأدوية السابقة، انقر على حقل البحث في أعلى اليسار، ثم حدد الخيار الصحيح من قائمة الأدوية التاريخية لفتح مخطط يحتوي على جميع الأدوية السابقة. لإنشاء قائمة أدوية موحدة للمريض ، وفقا للوائح الألمانية ، انقر على الزر خطة الدواء القياسية الألمانية في أعلى اليمين لإنشاء ملف PDF ، وتنزيله تلقائيا للطباعة.
لعرض الدورة الطبية، انقر على علامة التبويب المقرر الدراسي في الأعلى. لإضافة إدخال جديد إلى الدورة الطبية، انقر على الزر الجديد في أسفل اليمين، وأدخل المعلومات التي تم تقييمها في حقول الإدخال المطلوبة. أضف تاريخ ووقت الموعد التالي إلى حقول الإدخال المعينة في أعلى اليمين، ثم أرسل البيانات بالنقر فوق زر الحفظ في أسفل اليمين.
لتغيير إدخال موجود، انقر عليه، ثم انقر فوق زر التغيير في أسفل اليمين. أدخل بيانات إضافية في حقول الإدخال المعينة أو غير البيانات الموجودة. تغيير المعلومات أو تحديثها في حقل الإعلام، وإرسال التغييرات بالنقر فوق الزر حفظ أسفل اليمين.
لإنشاء تقرير طبي آلي مع بضع نقرات، انقر على زر التقرير الطبي في أسفل اليمين، ثم انقر على التقرير الطبي للمرضى الخارجيين. سيتم ملء اسم المريض والطبيب المعالج والتاريخ الأخير لقيم المختبر والتاريخ الأخير للدورة الطبية تلقائيا ولكن يمكن تغييره إذا لزم الأمر. بعد التأكيد، انقر فوق موافق لإنشاء مستند Word منسق بشكل صحيح يحتوي على المعلومات المحددة.
لتسجيل الخروج من TBase بشكل نشط، انقر فوق زر السجل في أسفل اليمين. للاستعلام عن البيانات التي تم تجميعها، استخدم ملقم النسخ المتماثل، وأية برامج معالجة بيانات يمكن الاتصال بقاعدة بيانات عبر ODBC أو JDBC. على سبيل المثال، لإعداد اتصال قاعدة بيانات ODBC فتح أداة ODBC إضافة اسم مصدر بيانات مستخدم جديد ضمن لوحة التحكم وإدارة الأمان.
ثم أدخل بيانات الاتصال المتوفرة إلى قاعدة بيانات النسخ المتماثل. لإنشاء استعلام في RStudio البرمجيات مفتوحة المصدر، فتح الملف، انقر فوق ملف جديد في RStudio التطبيق في أعلى اليسار، ثم انقر على البرنامج النصي لدينا. أدخل رمز البرنامج النصي في إطار البرنامج النصي الفارغ الذي يظهر.
انقر على زر التشغيل في أعلى إطار البرنامج النصي لتشغيل البرنامج النصي. يتم استخدام البيانات من قاعدة البيانات المتصلة لإنشاء مخطط شريطي المعرفة في البرنامج النصي. لأكثر من 20 عاما، TBase تم جمع البيانات من جميع المتلقين زرع الكلى.
على مر السنين، تم توثيق ما مجموعه 6317 مريضا مع 7595 زرع الكلى. ويستند السجل الصحي الإلكتروني TBase على أربع قواعد بيانات مختلفة مع النظام الحي في الصميم، وتمكين مجموعات مختلفة من الوكلاء للعمل بالتوازي. المستخدمين السريرية إدخال البيانات عبر واجهة المستخدم الرسومية، والحفاظ على جودة عالية.
يتم استيراد معظم المعلومات تلقائيا عبر واجهات من أنظمة معلومات المستشفى وشركاء المختبر ومدققي التفاعل من دواء إلى عقار. يمكن للمطورين تنفيذ وظائف جديدة التي يتم اختبارها على قاعدة بيانات الجودة قبل الاندماج في النظام الحي. لأغراض البحث، يتم تكرار قاعدة البيانات الحية بانتظام بحيث لا يكون التدخل في النظام الحي ضروريا عندما يتم إجراء استعلامات قاعدة البيانات من قبل الباحثين السريريين.
ومن أجل تمثيل بيانات المرضى، تم تنفيذ هيكل جدول بسيط. طاولة المريض مع هوية المريض كمفتاح أساسي في مركز هيكل الجدول. ترتبط تقريبا جميع الجداول باستثناء الجداول الفرعية الفردية إلى الجدول المركزي من خلال نتائج ID.Graphical المريض، مثل واحد هو مبين هنا يمكن الحصول عليها بسهولة عن طريق الاتصال بقاعدة البيانات عبر واجهة قاعدة بيانات في استخدام برامج معالجة البيانات مثل RStudio لإرسال الاستفسارات.
بالنسبة للطبيب الذي يستخدم واجهة المستخدم الرسومية للسجل الصحي الإلكتروني ، فمن السهل جدا ، بديهية ، والفس التفسيرية. بالنسبة للباحث ، من المهم إعداد اتصال قاعدة بيانات ODBC لتمكين استخدام حزم البرامج الإحصائية القياسية مثل SPSF أو RStudio. على مدى السنوات ال 20 الماضية، تم استخدام TBase لمعالجة العديد من الأسئلة البحثية المتعلقة بزراعة الكلى.
يمكن استخدام TBase بسهولة في مراكز زرع الأعضاء الأخرى نظرا لوحداتها واستقلاليتها. كما يسمح تصميمه بدمج بيانات المراقبة المنزلية وتحليل البيانات الذكاء الاصطناعي.
