12.4 : بطء القلب

بطء القلب هو حالة طبية يكون فيها معدل ضربات القلب أبطأ من المعدل الطبيعي. ويحدث عندما يولد منظم ضربات القلب الطبيعي، العقدة الجيبية الأذينية، نبضات كهربائية أبطأ من الإيقاع العادي. في البالغين، يتم تشخيص بطء القلب عند البالغين عندما ينخفض معدل النبض إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة، مما يشير إلى انحراف عن نطاق معدل ضربات القلب الطبيعي.

هناك عوامل خطر محددة يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة ببطء القلب. يُعد التقدم في العمر عاملاً مهماً، حيث يكون بطء القلب أكثر شيوعاً لدى كبار السن. كما أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي لارتفاع ضغط الدم أو قصور في نشاط الغدة الدرقية لديهم أيضاً قابلية متزايدة للإصابة بهذه الحالة.

يمكن أن تؤدي العديد من العوامل الكامنة إلى حدوث بطء القلب، بما في ذلك انقطاع النفس أثناء النوم وانخفاض درجة حرارة الجسم وضعف الأكسجين والألم وبعض الأدوية مثل حاصرات قنوات الكالسيوم. كما يمكن أن تؤدي التمارين البدنية العنيفة أيضاً إلى بطء القلب، خاصةً لدى الرياضيين الذين يتمتعون بلياقة بدنية جيدة.

ويمتد تأثير هذه العوامل المساهمة إلى ما هو أبعد من بطء القلب، حيث تؤثر على إيقاع القلب ومن المحتمل أن تؤدي إلى اضطراب النظم القلبي. يمكن أن يشكل اضطراب النظم القلبي، الذي يتميز باضطراب ضربات القلب، مخاطر ومضاعفات صحية إضافية. وبالتالي، فإن إجراء تقييم شامل من قبل أخصائيي الرعاية الصحية أمر ضروري للأفراد الذين يعانون من أعراض أو لديهم عوامل خطر.

يركز علاج بطء القلب على تحديد الأسباب الكامنة وراءه ومعالجتها. وقد يتضمن تعديل الأدوية وإدارة الحالات الطبية وإجراء تعديلات في نمط الحياة مثل توصيات ممارسة التمارين الرياضية وتجنب المحفزات.

وفي الحالات الشديدة، يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب لتنظيم ضربات القلب. تُعد المراقبة المنتظمة من خلال مواعيد المتابعة ومراقبة جهاز هولتر أمرًا بالغ الأهمية لضمان فعالية التدخلات.

تثقيف المريض أمر حيوي في التعرف على الأعراض والالتزام بالنصائح الطبية. ويُعد التركيز على الرعاية الفردية وتعزيز التواصل الفعال بين المرضى ومقدمي الرعاية أمرًا ضروريًا لنجاح إدارة بطء القلب.