11.5 : العوامل المؤثرة على درجة حرارة الجسم

كممرضة، من الضروري فهم العوامل التي تؤثر على درجة حرارة الجسم لمراقبة الاختلافات وتقييم الانحرافات عن المعتاد بشكل فعال.

قد تشمل العوامل ما يلي:

• العمر: العمر عامل مهم في تنظيم درجة حرارة الجسم. من المهم أن تتذكر أن الفئات العمرية المختلفة، من حديثي الولادة إلى كبار السن، تواجه تحديات فريدة من نوعها. على سبيل المثال، لدى الأطفال حديثي الولادة آلية غير ناضجة تحتاج إلى الاستجابة بشكل أسرع وأكثر ملاءمة للتغيرات البيئية، مما يؤدي إلى تقلبات كبيرة في درجات الحرارة. وبالمثل، قد يواجه كبار السن صعوبة في تنظيم درجة الحرارة بسبب عوامل مختلفة. إن فهم هذه التحديات الفريدة يمكن أن يساعدنا في تقديم رعاية أفضل.
• التمرين: النشاط البدني يزيد من نشاط العضلات، مما يستلزم تعزيز إمدادات الدم وتكسير الجلوكوز والدهون. هذه الزيادة في عملية الأيض ترفع توليد الحرارة ودرجة حرارة الجسم. عندما يقوم الجسم بتكسير الجلوكوز والدهون للحصول على الطاقة، يتم إنتاج الحرارة كمنتج ثانوي، مما يؤدي إلى زيادة درجة حرارة الجسم.
• المستوى الهرموني: تعاني النساء من تقلبات في درجة حرارة الجسم أكثر من الرجال بسبب التغيرات الهرمونية. على سبيل المثال، ترتفع مستويات هرمون البروجسترون أثناء الإباضة، مما يرفع درجة حرارة الجسم. يحفز البروجسترون منطقة ما تحت المهاد، وهو الجزء من الدماغ الذي ينظم درجة حرارة الجسم، لتحسين نقطة التحديد. أثناء انقطاع الطمث، تحدث تقلبات حيث تصبح الضوابط الحركية الوعائية لتوسع الأوعية وتضيقها غير مستقرة.
• إيقاع الساعة البيولوجية: تتقلب درجة حرارة الجسم بشكل طبيعي بمقدار 0.5 درجة مئوية إلى 1 درجة مئوية (0.9 درجة فهرنهايت إلى 1.8 درجة فهرنهايت) على مدار 24 ساعة، والمعروف باسم إيقاع الساعة البيولوجية. يصل بشكل عام إلى أدنى نقطة له بين الساعة 1:00 و 4:00 صباحًا ويبلغ ذروته حوالي الساعة 4:00 مساءً. قبل أن يتراجع مرة أخرى. هذا الإيقاع ثابت بشكل ملحوظ ولا يتغير عادةً مع تقدم العمر.
• الإجهاد: يمكن أن يؤدي الإجهاد الجسدي والعقلي إلى زيادة درجة حرارة الجسم من خلال الاستجابات الهرمونية والعصبية، مما يعزز عملية الأيض وإنتاج الحرارة.
• البيئة: تؤثر الظروف البيئية بشكل كبير على درجة حرارة الجسم. على سبيل المثال، قد يواجه الجسم صعوبة في فقدان الحرارة في غرفة دافئة، مما يؤدي إلى رفع درجة حرارة الجسم. وهو ضروري في إعدادات المستشفى، حيث قد يكون المرضى تحت بطانيات دافئة أو في غرف ذات درجات حرارة محيطة مرتفعة. وعلى العكس من ذلك، فإن التعرض للبرد دون ارتداء الملابس المناسبة يمكن أن يؤدي إلى فقدان كبير للحرارة من خلال الإشعاع والتوصيل، مما يؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الجسم. إنه أمر مثير للقلق في الأماكن الخارجية أو عندما لا يرتدي المرضى ملابس مناسبة للطقس.
• تغيرات درجة الحرارة: تلعب الممرضات دورًا حاسمًا في إدارة تغيرات درجة الحرارة. يمكن أن تنتج الانحرافات عن نطاق درجة الحرارة الطبيعي عن عوامل مختلفة، مثل توليد الحرارة المفرط، أو فقدان الحرارة، أو الحد الأدنى من إنتاج الحرارة، أو فقدان طفيف للحرارة، أو أي مزيج منها. حالات مثل الحمى، انخفاض حرارة الجسم، أو قضمة الصقيع هي أمثلة على درجات حرارة الجسم التي تنحرف بشكل كبير عن القاعدة. إن فهم الممرضات وتدخلهن يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في هذه المواقف.