Doğurganlığın Korunması Uygulanan Genç Hastalarda Yumurtalık Rezervini Değerlendirmek için Z-Skorları

Over dokusu kriyoprezervasyonu ile fertilitenin korunması gereken 25 yaşına kadar olan hastalarda küçük yumurtalık örneklerine dayanarak yumurtalık rezervini değerlendirmek istedik. Yumurtalık örneklerindeki toplam folikül sayısını ve normal yumurtalık hacmi modelini tahmin eden modifiye edilmiş bir formül kullanarak, sıfır ila 25 yaş arası kadınlarda folikül yoğunlukları için bir referans veri seti oluşturduk. Folikül yoğunluğunun normalliğini değerlendirmek, birincisi, artan yaşla birlikte yumurtalık rezervinin doğal olarak azalması nedeniyle zordur.

Ve ikincisi, foliküllerin heterojen dağılımı. Referans değerlerle karşılaştırma yapmak da zordur çünkü bunlar yaş ve biyopsi boyutuna göre standartlaştırılmamıştır, bu yüzden bu boşluğu doldurmaya çalışıyoruz. Protokolümüz, küçük yumurtalık örneklerine dayalı olarak folikül yoğunluğunun normalliğini değerlendirme stratejisini açıklamaktadır.

Bu folikülleri histoloji kullanarak doğrudan ölçüyoruz ve sonuçları z-skorları aracılığıyla yaşa göre normalleştirilmiş standart referanslarla karşılaştırıyoruz. Bu araçla, birden fazla çalışmadan elde edilen verileri karşılaştırabildiğimiz için meta-analiz mümkün hale gelir. Yumurtalık rezervinin düşük olup olmadığını bilmek önemlidir.

Yumurtalık rezervi azalmış hastaları belirlemeye odaklanıyoruz ve bunun için bir kesme değeri öneriyoruz. Bu, doktorlar için hastalarına danışmanlık, dondurularak saklanmış yumurtalık dokularının ototransplantasyonu ve doğurganlığın korunmasından sonra daha ileri tedavi için çok değerlidir.