Bon nombre des stéréotypes vieillissants sont susceptibles de biaiser l’évaluation du fonctionnement cognitif des personnes âgées. Notre protocole aide à mettre en évidence, puis neutralise les biais en laboratoire et en milieu clinique. En neutralisant les effets du vieillissement négatif des stéréotypes, notre mission contribue à une meilleure discrimination entre le déclin cognitif normal et pathologique.
Ces méthodes fournissent des recommandations utiles sur la façon d’améliorer l’évaluation cognitive d’autres adultes en milieu clinique. En particulier, pour les diagnostics du stade prodromique de la maladie d’Alzheimer. Le protocole peut être appliqué à toute situation où des personnes stigmatisées sont sur le point d’accomplir une tâche qui repose sur la capacité stéréotypée.
D’une importance cruciale, l’intervention a été d’aider les personnes âgées à attribuer la cause de leurs difficultés au stress lié à l’examen plutôt qu’à la présence d’une maladie Expérience on vise à mettre en évidence l’impact négatif des stéréotypes vieillissants lors des tests de mémoire des personnes âgées. Pour la première expérience, commencez par informer le participant qu’il accomplira deux tâches indépendantes. Le premier est caractérisé comme un test de mémoire encore en construction pour minimiser la pression évaluative, tandis que le second est caractérisé comme un test de mémoire valide.
Préparez deux versions alternatives du test de durée de lecture avec des phrases différentes, mais assorties-les en nombre de mots et en longueur, fréquence et nombre de syllabes dans le dernier mot. Dans la première étude, présentez une phrase à la fois et demandez au participant de la lire à son propre rythme tout en mémorisant le dernier mot de la phrase. Demandez au participant de ne pas interrompre sa lecture et de ne pas faire une pause entre deux phrases.
Ensuite, que le participant se souvienne des mots immédiatement après avoir terminé la lecture de la dernière phrase du bloc considéré. Notez que le rappel des participants n’a pas besoin d’être sériel, mais demandez-leur d’éviter de commencer par le dernier mot de la dernière phrase lue. Ne limitez pas le temps de rappel et invitez les participants à trouver le plus de mots possible.
De plus, n’informez pas les participants de leurs erreurs et ne leur donnez pas une deuxième chance de répondre. Calculez ensuite le score final de chaque participant en utilisant la proportion moyenne de mots correctement rappelés au cours de la série douze. Informez ensuite le participant qu’il complétera la deuxième étude qui consiste en un test de capacité de mémoire entièrement validé et diagnostique.
Induire la menace stéréotypée ou réduire la menace en fonction du groupe assigné par le participant. Dans l’état de menace, dites au participant que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude. Dans l’état de menace réduite, dites aux participants que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude, mais ajoutez que les adultes plus jeunes et plus âgés obtiennent habituellement les mêmes performances au test en cours.
Enfin, demander au participant de compléter la deuxième version du test de durée de lecture et d’utiliser exactement la même procédure que pour la première version. Les participants plus âgés dans l’état de menace réduit ont obtenu un meilleur score de mémoire de travail par rapport à ceux dans l’état de menace. En outre, dans l’état de menace, les participants plus âgés ont sous-performé par rapport aux participants plus jeunes, tandis que les deux groupes d’âge ont obtenu des résultats tout aussi bons dans l’état de menace réduit.
L’expérience deux vise à mettre en évidence, puis à neutraliser l’impact des stéréotypes de vieillissement négatifs sur les courts tests cognitifs utilisés pour dépister la pré-démence en milieu clinique. Pour la deuxième expérience, demandez au participant de passer deux courts tests cognitifs, le MMSE et le MOCA, puis, avant de passer le premier test, assignez aléatoirement les participants à l’une des deux conditions de menace. Dans l’état de la menace, informez les participants que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude sur la capacité de mémoire.
Et dans l’état de menace réduite informer les participants que les jeunes et les personnes âgées participent à l’étude sur la capacité de mémoire, mais ajouter que les jeunes et les personnes âgées obtiennent généralement les mêmes performances sur les tests en cours. Administrer les huit sous-tests du MMSE pour évaluer la mémoire, l’orientation vers le temps et le lieu, l’attention et le fonctionnement exécutif, le langage et les capacités spatiales visuelles en suivant les directives d’administration de Folstein et McHugh. Calculez le score final en ajoutant les scores de chaque sous-test et en obtenant un score final évalué sur une échelle de 30 points.
Puis, avant d’administrer le deuxième test, le MOCA a recours à une intervention éducative pour informer le participant de la menace stéréotypée fondée sur l’âge, indépendamment de la menace ou de l’état de menace réduit dans lequel il avait déjà été assigné. Après l’intervention éducative administrer les huit sous-tests du MOCA pour évaluer la mémoire, l’orientation vers le temps et le lieu, l’attention et le fonctionnement exécutif, le langage et les capacités spaciales visuelles en suivant les directives d’administration disponibles à www.mocatest.org. Enfin, calculer le score final, en ajoutant les scores de chaque sous-test, et obtenir un score final évalué sur une échelle de 30 points.
Les performances des participants étaient plus élevées dans l’état de menace réduite que dans l’état de menace sur le MMSE. Le même schéma s’est produit sur MOCA avec des participants sous-performants dans l’état de menace par rapport à l’état réduit de menace. Après l’intervention éducative, les personnes âgées ont obtenu des résultats tout aussi bons au test deux, qu’il s’agit du MOCA ou du MMSE.
Le protocole souligne l’importance cruciale de la caractérisation des tests lors de l’évaluation du fonctionnement cognitif des personnes âgées. Il suffit de mentionner les jeunes adultes sur la mémoire pour créer des effets stéréotypés et pour que les personnes âgées obtiennent des rendements inférieurs à leur véritable potentiel. Avec l’intervention peut être adapté pour tenir compte d’autres types de menace qui pourraient être simultanément déclenchées par le contexte clinique.
Par exemple, la menace spécifique de la maladie de quelqu’un comme une maladie dramatique, de la menace d’être à l’hôpital, ou tout simplement la menace du manteau blanc. Ce protocole propriétés recommandations pour améliorer l’évaluation de la mémoire d’autres adultes à la fois dans les milieux de laboratoire et dans les milieux cliniques. Présenter le test comme étant juste pour l’âge ou utiliser l’intervention éducative.
