光相一致性断层扫描血管造影评估的视网膜血管反应

基于ROCTA的视网膜血管反应评估将允许研究人员和临床医生以非侵入性和安全的方式研究毛细管水平的视网膜血管功能。由于 OCTA 是 FDA 批准的成像模式，我们的技术可能适用于未来的临床试验，作为视网膜毛细管功能的终点测量。在临床上可见的损伤迹象明显之前，患者的视网膜视网膜反应可能反映其视网膜血管完整性，因此提供了视网膜血管病理学的早期评估。

气体输送装置可以很容易地适应大多数类型的眼科成像设备，并用于广泛的同意成人，主题人群和视网膜血管疾病。与阿岛蒂博士一起演示手术的将是实验室眼科服务专家伊丽莎白·科罗纳和我实验室的医科学生萨姆·库什纳-伦霍夫。要组装设备，请先使用适配器将道格拉斯包连接到干净的孔管。

然后，将清洁孔管连接到三向阀选择性进气口的三向阀。这种组合将称为空气控制单元。接下来，使用适当的适配器将内部橡胶管安装到非呼吸阀的口口中。

将弯头接头插入油管的另一端。将弯头接头连接到气体输送管。此设置将称为非呼吸单元。

在适当的适配器中使用内部橡胶管，将三向阀出口口的空气控制单元连接到双向非呼吸阀入口口的非呼吸装置。现在，将密封胶带缠绕在气体非呼吸装置的任何松动连接上，以确保密封贴合。通过将气体输送管的开口端连接到无菌喉舌来完成设置。

整个气体输送装置可以在这里看到。在开始实验之前，用酒精拭子对 OCTA 头部和下巴进行消毒。将脉搏血氧计放在主体的手指上，开始监测氧饱和度和脉搏。

调整 OCTA 设置的高度，使主体可以轻松地将下巴放在下巴上，而不会过度伸长或弯曲颈部。将气体输送管与喉舌附件通过头部和下巴休息，喉舌朝对主体。将喉舌插入主体的嘴里，并鼓励主体通过非呼吸装置练习呼吸，以便熟悉设备。

指示主体深呼吸，以方便气体交换，并放置鼻夹到主体上，以确保他们通过喉舌呼吸。必要时将三向阀切换到相应的通道。此处正在执行房间空气控制基准线测试，因此阀门仍保留在配置二中。

并注意气体吸入的开始时间。仔细时间开始图像采集，因为在气体暴露一分钟之前获得的图像可能没有足够的时间来反映新的气体挑衅条件。让主体将下巴放在下巴的一侧，与眼睛相对，然后向前移动头部，直到额头与头部休息有牢固接触。

当主体朝前并固定到其视图中心的目标时，在实时图像的光圈视图中观察到的扫描居中，并使用左右箭头移动下巴休息，直到虹膜进入焦点。在确认 foveal 浸渍在 OTC 扫描中居中后，获取图像。扫描通常将持续几秒钟。

扫描完成后查看 OCTA 图像，确认其质量是否足够，并选择"保存"或"酌情重新扫描眼睛"。当不需要使用这种气体混合物扫描眼睛时，让主体从机器上坐回并取出鼻夹和喉舌。当主体休息时，用所需的空气混合物填充道格拉斯包，然后将三向阀设置为配置二。

重复刚才演示的过程，但请记住在适当的时间转动三向阀。获得所有图像后，丢弃设置的一次性元素，并使用酒精拭子擦拭头部和下巴休息。用消毒剂擦拭主体椅、OCTA 桌子和 OCTA 手柄，以去除任何误入的唾液，并断开设置到其基本组件中。

要清空道格拉斯包，请将袋子从远端滚到连接到三向阀的入口端口，然后将袋子存放在适当的位置，以便将来取回。接下来，将足够大的容器装满，用适当稀释和混合良好的洗涤剂消毒剂浸入气体输送管，并在消毒池中浸泡双向非呼吸阀、肘关节、内部橡胶管和管适配器。至少 10 分钟后，用水彻底冲洗所有材料，然后用干净的台面用纸巾将材料风干。

然后，将所有干燥部件放入存储中，直到下一次分析。在 OCTA 设备上经常观察到水平 B 扫描。当正确对齐并视为二维面部图像时，这些 B 扫描将构成 OCTA 造影。

OCTA 造影是从设备导出的，用于图像分析。为了以允许对象之间和不同条件之间比较的方式量化这些数据，可以从骨架化的 OCTA 图像中计算容器骨架密度等指标。然后，可以使用这些骨架化图像的热图来定性地演示容器密度的变化。

重要的是要彻底解释程序的主题。让他们通过测试装置练习呼吸，以便他们如果需要，可以问任何问题。任何视网膜或眼部成像程序都可以很容易地适应，允许视网膜血管反应性测量像我们一样。

此方法也适用于任何可能影响眼睛血管功能的疾病过程。密切监测主体及其生命体征，如果您有任何顾虑或观察到任何危难迹象，请停止实验。