نموذج جراحي لأنابيب الظهارة البولية أحادية المرحلة المهندسة في الخنازير الصغيرة

للبدء ، قم بصيام خنزير Gottingen صغير كامل النمو قبل 12 ساعة من الجراحة. بعد إجراء شق البطن القياسي لخط الوسط السفلي على خنزير مخدر ، اسحب المثانة البولية بين الصفاق إلى الجرح. الآن ، قم بإجراء الإرقاء الوقائي على جدار المثانة الأمامي ، وشق العضلة المبتروسة مع الحرارة.

ثم قم بقص الطبقة المخاطية الداخلية بالمقص لاستئصال جزء كامل من المثانة. أغلق جدار المثانة بخيطة جري مضفرة سريعة الامتصاص مع ترك فتحة قريبة من سنتيمتر مربع واحد. قم بتشريح الطبقة المخاطية للعينة المقطوعة بعناية في ظل ظروف معقمة ، وقم بفرم العينة المخاطية في طعوم دقيقة بحجم ملم مربع واحد لتضمين السقالة.

باستخدام الملقط ، ضع جزيئات الغشاء المخاطي على شبكة قابلة للتحلل الحيوي مع نسبة تمدد من واحد إلى ستة. ضع الشبكة مع توجيه الطعوم الدقيقة لأعلى داخل قالب فولاذي مستطيل مملوء بمحلول الكولاجين. بعد التصلب ، حرك الهيدروجيل على شبكة من النايلون ترتكز على صفيحة فولاذية مثقبة ، وقم بإزالة القالب برفق.

طرد الماء من الهيدروجيل عن طريق وضع شبكة من النايلون ، ثم صفيحة فولاذية فوق الجل ، ثم اضغط بشكل سلبي بوزن 120 جراما يوضع فوق الصفيحة الفولاذية لمدة خمس دقائق. بعد الضغط ، قم بإزالة الوزن وشبكة النايلون برفق. الآن ، الكسب غير المشروع جاهز للمعالجة الجراحية.

قم بلف السقالة المسطحة حول دعامة قابلة للتحلل مع الطعوم الدقيقة في مواجهة الدعامة ، وقم بخياطة السقالة في مكانها طوليا باستخدام خياطة تشغيل أحادية بطيئة قابلة للامتصاص. قم بتثبيت سدادة حقنة شرجية للقولون داخل تجويف الدعامة عن طريق خياطة الدعامة على الغطاء بخياطتين أو ثلاث خيوط متقطعة غير قابلة للامتصاص. بعد الانتهاء من السقالة ، قم بمفاغرة البنية الأنبوبية إلى الفتحة المتبقية على جدار المثانة الأمامي باستخدام خياطة تشغيل الشعيرات الأحادية البطيئة القابلة للامتصاص.

شد مفاغرة مع خياطة سلسلة المحفظة ، وربط الطرف البعيد من القناة. احصد سديلة بريتونية من الرباط العانة ، وقم بترقيع السقالة الأنبوبية طوليا باستخدام خياطة أحادية قابلة للامتصاص بطيئة. حقن المحلول الملحي عن طريق قسطرة مجرى البول لتأكيد المباحية المفاغرة.

قم بتشريح قناة اللفافة العابرة بصراحة بشكل جانبي إلى خط الوسط بجوار الغدة الثديية الذيلية على الجانب الأيمن. ضع القناة في جيب تحت الجلد وقم بتمييز القناة بخيوط غير قابلة للامتصاص على مستوى الجلد. بعد إغلاق اللفافة العضلية الأمامية لعضلة البطن ، أغلق الجلد بخيطة تشغيل أحادية غير قابلة للامتصاص.

في نهاية ستة أسابيع من الملاحظة ، افحص تجويف القناة عن طريق التنظير الداخلي للاستمرارية والبطانة الظهارية. قم بإجراء التصوير المقطعي المحوسب المحسن بالتباين لضمان سالكية القناة. بعد ستة أسابيع من الملاحظة ، لم يكشف تقييم أنسجة السقالة المجهرية عن أي علامات على رفض المضيف أو العدوى ، وظلت السقالة الأنبوبية براءة اختراع ودون عائق.

أظهرت التقييمات النسيجية ظهارة لمعية طبقية من أصل الظهارة البولية تغطي السقالة بأكملها مع بقایا المواد الحيوية المتسلحة التي لا تزال مرئية بعد ستة أسابيع.